Zymoplex

Kegunaan

Apakah kegunaan Zymoplex® (tamoxifen citrate, nolvadex)?

Zymoplex® biasanya digunakan untuk merawat beberapa jenis kanser payudara pada lelaki dan wanita. Ia juga digunakan untuk mengurangkan peluang seorang wanita menghidap kanser payudara jika beliau berisiko tinggi (seperti sejarah keluarga kanser payudara).

Ubat ini juga berkesan dalam kes-kes berikut:

• Kanser ovari
• Kanser buah pinggang
• Kanser endometrium
• Kanser prostat
• Melanoma dan sarkoma tisu lembut

Bagaimana saya harus mengambil Zymoplex® (tamoxifen citrate, nolvadex)?

Ikuti semua arahan pada label preskripsi anda. Jangan ambil ubat ini dalam dos yang lebih besar atau lebih kecil atau untuk tempoh yang lebih lama daripada yang disarankan.

Ukur ubat cecair dengan jarum suntikan dos yang disediakan, atau dengan sudu pengukur dos khas atau cawan ubat. Jika anda tiada peranti pengukur dos, minta farmasi anda menyediakan satu.

Tamoxifen boleh diambil bersama atau tanpa makanan.

Semasa menggunakan tamoksifen, anda mungkin perlu menjalani ujian darah secara kerap, pemeriksaan fizikal serta mamogram secara berkala, dan melakukan pemeriksaan diri pada payudara setiap bulan untuk mengesan benjolan.

Gunakan tamoxifen secara berkala untuk mendapat manfaat maksimum. Isi semula preskripsi sebelum ubat habis sepenuhnya. Anda mungkin perlu meneruskan ubat ini sehingga 5 tahun.

Bagaimana saya menyimpan Zymoplex® (tamoxifen citrate, nolvadex)?

Zymoplex® paling baik disimpan pada suhu bilik, jauh daripada cahaya langsung dan kelembapan. Untuk mengelakkan kerosakan ubat, anda tidak sepatutnya menyimpan Zymoplex® di bilik mandi atau dalam peti sejuk beku. Mungkin terdapat jenama Zymoplex® yang berbeza dengan keperluan penyimpanan yang berbeza. Adalah penting untuk sentiasa memeriksa bungkusan produk bagi arahan penyimpanan, atau bertanya kepada ahli farmasi anda. Untuk keselamatan, semua ubat harus disimpan jauh daripada kanak-kanak dan haiwan peliharaan.

Anda tidak sepatutnya membuang Zymoplex® ke dalam tandas atau menuangkannya ke dalam longkang melainkan diarahkan untuk berbuat demikian. Penting untuk melupuskan produk ini dengan betul apabila ia telah luput atau tidak lagi diperlukan. Rujuk kepada ahli farmasi anda untuk maklumat lanjut tentang cara melupuskan produk ini dengan selamat.

Langkah berjaga-jaga dan amaran

Apakah yang perlu saya ketahui sebelum menggunakan Zymoplex® (tamoxifen citrate, nolvadex)?

Sebelum menggunakan ubat ini, terdapat beberapa maklumat penting yang anda perlu perhatikan:

• Jangan gunakan tamoxifen jika anda hamil. Ia boleh membahayakan janin yang belum lahir. Gunakan kaedah kontrasepsi penghalang (seperti kondom atau diafragma dengan spermisida) semasa menggunakan ubat ini dan sekurang‑kurangnya 2 bulan selepas rawatan dihentikan.
• Anda tidak sepatutnya menggunakan tamoxifen jika anda alah kepadanya, atau jika anda mempunyai sejarah bekuan darah dalam urat atau paru-paru, atau jika anda juga mengambil ubat pengencer darah seperti warfarin (Coumadin).
• Jika anda mengambil tamoksifen untuk mengurangkan risiko kanser payudara, anda mungkin perlu mengambil dos pertama semasa anda sedang haid.
• Anda mungkin perlu menjalani ujian kehamilan sebelum mula mengambil ubat ini, untuk memastikan anda tidak hamil.
• Untuk memastikan ubat ini tidak menyebabkan kesan sampingan yang berbahaya, doktor anda mungkin ingin anda menjalani mamogram dan melakukan pemeriksaan payudara sendiri secara berkala. Fungsi hati anda juga mungkin perlu diuji. Kunjungi doktor anda secara berkala.
• Pengambilan tamoksifen boleh meningkatkan risiko kanser rahim, strok, atau bekuan darah di paru, yang boleh berakibat maut. Bincangkan dengan doktor anda tentang risiko khusus anda apabila mengambil ubat ini.

Adakah selamat semasa kehamilan atau penyusuan?

Kehamilan

Tiada kajian yang mencukupi pada wanita untuk menentukan risiko penggunaan Zymoplex® semasa kehamilan atau menyusukan bayi. Sila sentiasa berunding dengan doktor anda untuk menimbang manfaat dan risiko berpotensi sebelum mengambil Zymoplex®. Zymoplex® ini tergolong dalam kategori risiko kehamilan D mengikut Pentadbiran Makanan dan Ubat-ubatan Amerika Syarikat (FDA).

Kategori risiko kehamilan FDA adalah seperti berikut:

• A = Tiada risiko
• B = Tiada risiko dalam beberapa kajian
• C = Risiko mungkin wujud
• D = Terdapat bukti risiko
• X = Dikontraindikasikan
• N = Tidak diketahui

Menyusui

Tidak diketahui sama ada tamoxifen menembusi susu ibu atau boleh membahayakan bayi yang menyusu. Ubat ini mungkin melambatkan pengeluaran susu ibu. Anda tidak seharusnya menyusukan semasa mengambil tamoxifen.

Kesan sampingan

Apakah kesan sampingan yang boleh berlaku daripada Zymoplex® (tamoxifen citrate, nolvadex)?

Kesan sampingan biasa yang mungkin termasuk:

• Kembalinya rasa panas badan
• Cairan faraj
• Penurunan berat badan

Dapatkan bantuan perubatan kecemasan jika anda mengalami tanda-tanda reaksi alahan kepada tamoxifen seperti ruam urtikaria; kesukaran bernafas; bengkak pada muka, bibir, lidah atau tekak.

Juga, hubungi doktor anda serta‑merta jika anda mengalami:

• Tanda strok termasuk kebas atau kelemahan secara tiba-tiba (terutama pada satu sisi badan), sakit kepala teruk secara tiba-tiba, pertuturan tidak jelas, masalah penglihatan atau keseimbangan
• Tanda bekuan darah di paru-paru termasuk sakit dada, batuk tiba-tiba, mengi, pernafasan cepat, batuk berdarah
• Tanda bekuan darah di kaki anda seperti sakit, bengkak, rasa panas, atau kemerahan pada satu atau kedua-dua kaki
• Penglihatan kabur, penglihatan terowong, sakit mata, atau melihat halo di sekeliling cahaya
• Pendarahan atau keputihan faraj yang tidak biasa
• Perubahan kitaran haid anda
• Kesakitan atau tekanan di kawasan pelvis.
• Benjolan payudara baru
• Masalah hati seperti loya, sakit perut atas, kegatalan, rasa letih, kehilangan selera makan, air kencing gelap, najis berwarna tanah liat, jaundis (kuning pada kulit atau mata)
• Tahap kalsium tinggi dalam darah – muntah, sembelit, peningkatan dahaga atau kencing, kelemahan otot, sakit tulang, keliru, kurang tenaga, atau rasa letih

Tidak semua orang mengalami kesan sampingan ini. Mungkin terdapat kesan sampingan lain yang tidak disenaraikan di atas. Jika anda mempunyai kebimbangan mengenai kesan sampingan, sila berunding dengan doktor atau ahli farmasi anda.

Interaksi

Apakah ubat-ubatan yang mungkin berinteraksi dengan Zymoplex® (tamoxifen citrate, nolvadex)?

Zymoplex® mungkin berinteraksi dengan ubat-ubatan lain yang anda sedang ambil, yang boleh mengubah cara ubat berfungsi atau meningkatkan risiko kesan sampingan serius. Untuk mengelakkan sebarang interaksi ubat yang berpotensi, anda harus menyimpan senarai semua ubat yang anda gunakan (termasuk ubat preskripsi, ubat tanpa preskripsi, dan produk herba) dan berkongsi senarai tersebut dengan doktor serta ahli farmasi anda. Untuk keselamatan anda, jangan memulakan, menghentikan, atau mengubah dos ubat tanpa kelulusan doktor.

Adakah makanan atau alkohol berinteraksi dengan Zymoplex® (tamoxifen citrate, nolvadex)?

Zymoplex® mungkin berinteraksi dengan makanan atau alkohol dengan mengubah cara ubat berfungsi atau meningkatkan risiko kesan sampingan serius. Sila berbincang dengan doktor atau ahli farmasi anda mengenai sebarang potensi interaksi makanan atau alkohol sebelum menggunakan ubat ini.

Apakah keadaan kesihatan yang mungkin berinteraksi dengan Zymoplex® (tamoxifen citrate, nolvadex)?

Zymoplex® mungkin berinteraksi dengan keadaan kesihatan anda. Interaksi ini boleh memburukkan keadaan kesihatan atau mengubah cara ubat berfungsi. Adalah penting untuk sentiasa memberitahu doktor dan ahli farmasi tentang semua keadaan kesihatan yang anda miliki.

Keadaan kesihatan ini mungkin termasuk:

• Sejarah strok atau bekuan darah.
• Penyakit hati
• Kolesterol atau trigliserida tinggi (sejenis lemak dalam darah)
• Sejarah katarak
• Rawatan kemoterapi

Dos

Maklumat yang diberikan bukan pengganti nasihat perubatan. Anda harus SENTIASA berunding dengan doktor atau ahli farmasi anda sebelum menggunakan Zymoplex® (tamoxifen citrate, nolvadex).

Apakah dos Zymoplex® (tamoxifen citrate, nolvadex) untuk orang dewasa?

Kanser payudara

Dos yang disarankan ialah 20 hingga 40 mg setiap hari selama 5 tahun, secara oral.

Nasihat umum

Bahagikan dos melebihi 20 mg/hari (pagi dan petang).

Apakah dos Zymoplex® (tamoxifen citrate, nolvadex) untuk kanak-kanak?

Dos belum ditetapkan untuk pesakit pediatrik. Ia mungkin tidak selamat untuk anak anda. Sentiasa penting untuk memahami keselamatan ubat sebelum menggunakannya. Sila berunding dengan doktor atau ahli farmasi anda untuk maklumat lanjut.

Bagaimana Zymoplex® (tamoxifen citrate, nolvadex) didapati?

Zymoplex® tersedia dalam bentuk dos dan kekuatan berikut:

• Tablet, oral 10 mg
• Tablet, oral 20 mg

Apa yang perlu saya lakukan sekiranya kecemasan atau dos berlebihan?

Sekiranya berlaku kecemasan atau overdosis, hubungi perkhidmatan kecemasan tempatan atau pergi ke bahagian kecemasan terdekat.

Apa yang perlu saya lakukan jika terlepas dos?

Jika anda terlepas satu dos Zymoplex®, ambilnya secepat mungkin. Walau bagaimanapun, jika sudah hampir tiba masa dos seterusnya, abaikan dos yang terlepas dan ambil dos biasa anda mengikut jadual. Jangan ambil dos berganda.

Kira indeks jisim badan (BMI)

Sumber rujukan

Tamoxifen. https://www.drugs.com/tamoxifen.html. Accessed November 23, 2016

Tamoxifen Citrate. https://www.drugs.com/ppa/tamoxifen-citrate.html. Accessed November 23, 2016

Zymoplex®. https://www.drugs.com/international/Zymoplex.html. Accessed November 23, 2016