Alahan Gandum

Takrif

Apakah alergi gandum?

Alergen ialah bahan yang tidak berbahaya kepada kebanyakan orang, melainkan mereka mempunyai alahan terhadapnya. Reaksi alahan terhadap gandum melibatkan antibodi IgE (imunoglobulin) yang bertindak balas terhadap sekurang-kurangnya satu daripada protein berikut yang terdapat dalam gandum:

• Albumin
• Globulin
• Gliadin
• Glutenin, atau gluten.

Kebanyakan reaksi alahan melibatkan albumin dan globulin. Alahan terhadap gliadin dan gluten kurang biasa. Alahan gluten sering keliru dengan penyakit celiac dan gangguan pencernaan lain.

Sesetengah orang mengalami reaksi alahan apabila menghirup tepung gandum, manakala pada yang lain, memakannya mencetuskan simptom. Reaksi alahan boleh berlaku dalam beberapa minit atau kadang-kadang berjam-jam selepas memakan atau menghirup gandum.

Berapa kerap alergi gandum?

Alergi gandum sangat biasa. Sila berbincang dengan doktor anda untuk maklumat lanjut.

Gejala

Apakah gejala alergi gandum?

Gejala biasa alahan gandum ialah:

• Rinitis alahan, atau hidung tersumbat
• Asma
• Dermatitis atopik, dikenali sebagai ekzema
• Urtikaria, atau bintik-bintik, ruam gatal yang mungkin disertai dengan pembengkakan kulit
• Loya, cirit-birit dan muntah
• Kerengsaan dan kemungkinan bengkak pada mulut, tekak, atau kedua‑duanya
• Mata berair, gatal
• Perut kembung.

Anafilaksis mungkin berlaku, yang boleh mengakibatkan:

• Bengkak dan kekakuan pada tekak serta kesukaran menelan
• Rasa sesak dan sakit di dada serta kesukaran bernafas
• Kulit pucat atau kebiruan, nadi lemah dan penurunan tekanan darah yang serius, berpotensi mengancam nyawa.

Anafilaksis adalah kecemasan perubatan.

Mungkin terdapat simptom yang tidak disenaraikan di atas. Jika anda mempunyai kebimbangan mengenai sesuatu simptom, sila berunding dengan doktor anda.

Bilakah saya harus berjumpa doktor?

Jika anda mempunyai sebarang tanda atau simptom yang disenaraikan di atas atau mempunyai pertanyaan, sila berunding dengan doktor anda. Setiap badan berfungsi secara berbeza. Sentiasa lebih baik berbincang dengan doktor tentang apa yang paling sesuai untuk situasi anda.

Punca

Apakah penyebab alergi gandum?

Jika anda mempunyai alahan gandum, pendedahan kepada protein gandum akan mempersiapkan sistem imun anda untuk reaksi alahan. Anda boleh mengembangkan alahan terhadap mana‑mana daripada empat kelas protein gandum — albumin, globulin, gliadin dan gluten.

Sumber protein gandum

Beberapa sumber protein gandum jelas, seperti roti, tetapi semua protein gandum — khususnya gluten — boleh ditemui dalam banyak makanan siap dan bahkan dalam beberapa kosmetik, produk mandi dan doh mainan. Makanan yang mungkin mengandungi protein gandum termasuk:

• Roti dan serbuk roti
• cake and muffin
• Kuki
• Bijirin sarapan
• Pasta
• Couscous
• Farina
• Semolina
• Spelt
• Crackers
• Bir
• Protein sayuran terhidrolisis
• Kicap soya
• Beberapa perasa, seperti ketchup
• Produk daging, seperti sosej atau daging sejuk
• Produk tenusu, seperti aiskrim
• Perisa semulajadi
• Kanji gelatin
• Kanji makanan yang diubahsuai
• Gum sayuran
• Licorice
• Kek jelly
• Gula keras

Jika anda mempunyai alahan gandum, anda juga mungkin alah kepada barley, oat dan rye — tetapi kebarangkalian adalah kecil. Jika anda tidak alah kepada bijirin selain gandum, diet bebas gandum kurang ketat berbanding diet bebas gluten.

Anafilaksis bergantung gandum, dipicu senaman

Beberapa orang dengan alahan gandum mengalami simptom hanya jika mereka bersenam dalam beberapa jam selepas makan gandum. Perubahan yang dipicu oleh senaman dalam badan anda sama ada mencetuskan reaksi alahan atau memperburuk respons sistem imun terhadap protein gandum. Keadaan ini biasanya mengakibatkan anafilaksis yang mengancam nyawa.

Faktor risiko

Apakah yang meningkatkan risiko saya untuk alergi gandum?

Terdapat banyak faktor risiko untuk alahan gandum, seperti:

• Sejarah keluarga. Anda berisiko lebih tinggi terhadap alahan terhadap gandum atau makanan lain jika ibu bapa anda mempunyai alahan makanan atau alahan lain, seperti hay fever.
• Alergi gandum paling kerap berlaku pada bayi dan kanak‑kanak kecil, yang mempunyai sistem imun dan pencernaan yang belum matang. Kebanyakan kanak‑kanak mengatasi alergi gandum, tetapi orang dewasa juga boleh mengalaminya, selalunya sebagai sensitiviti silang terhadap debunga rumput.

Diagnosis dan rawatan

Maklumat yang diberikan bukan pengganti nasihat perubatan. SENTIASA berunding dengan doktor anda untuk maklumat lanjut.

Bagaimana alahan gandum didiagnosis?

Adalah penting untuk mendapatkan diagnosis tepat bagi alahan gandum, supaya anda dapat mengelakkan makanan yang bersesuaian dan menolak kemungkinan keadaan lain seperti penyakit seliak. Ahli alergi biasanya akan membuat diagnosis alahan gandum.

Untuk mendiagnosis alahan gandum, pakar alergi anda akan menanyakan soalan tentang simptom anda dan sejarah keluarga untuk menentukan sama ada alahan adalah biasa dalam garis keturunan anda atau tidak.

Kerana simptom alahan gandum boleh bertindih dengan simptom penyakit celiac dan sensitiviti gluten bukan celiac, doktor anda akan melakukan ujian diagnostik khusus untuk menolak keadaan ini dan menentukan bahawa anda mempunyai alahan gandum. Ujian diagnostik tersebut boleh berupa ujian kulit (skin‑prick test), ujian darah, atau kedua‑duanya.

Dalam ujian kulit (skin‑prick test), doktor anda akan menyuntik sejumlah kecil protein gandum yang telah dipurnikan di bawah permukaan kulit, biasanya pada lengan bawah atau bahagian atas belakang. Jika tapak suntikan menjadi merah atau bengkak, alergi gandum akan disahkan.

Alergi gandum juga boleh didiagnosis melalui ujian darah. Doktor anda akan mengambil sedikit sampel darah dan menguji antibodi khusus yang terbentuk terhadap gandum dalam sistem imun anda. Terdapat ujian darah lain yang khusus untuk mengesan penyakit celiac.

Bagaimana alergi gandum dirawat?

Rawatan terbaik ialah mengelakkan protein gandum, tetapi ini sukar kerana banyak makanan mengandungi gandum. Penting untuk memeriksa label makanan.

Antihistamin mengurangkan kesan histamin dalam badan, membantu mengurangkan simptom alahan. Ia harus diambil selepas pendedahan kepada alergen seperti gandum. Antihistamin harus digunakan di bawah bimbingan doktor.

Epinefrin, atau adrenalin, merupakan rawatan kecemasan untuk anafilaksis. Pesakit yang berisiko tinggi mengalami anafilaksis harus membawa dua dos epinefrin yang boleh disuntik. Ubat ini diberikan melalui pen auto‑injector terus ke kulit.

Satu pen mengandungi satu dos epinefrin, yang boleh disuntik ke dalam badan melalui jarum tersembunyi yang dipacu oleh spring. Contohnya termasuk EpiPen dan Anapen. Epinefrin membuka saluran pernafasan, membantu pesakit bernafas dengan lebih mudah. Ia juga membantu memulihkan tekanan darah yang sangat rendah.

Perubahan gaya hidup dan penjagaan di rumah

Apakah beberapa perubahan gaya hidup atau ubat-ubatan rumah yang dapat membantu saya menguruskan alergi gandum?

Gaya hidup dan remedi rumah berikut mungkin membantu anda mengatasi alahan gandum:

• Beritahu orang lain. Jika anak anda mempunyai alahan gandum, pastikan semua yang menjaga anak anda, termasuk pengetua, guru dan jururawat di sekolah, mengetahui tentang alahan tersebut serta tanda‑tanda pendedahan gandum. Jika anak anda membawa epinefrin, pastikan kakitangan sekolah tahu cara menggunakan pen tersebut, jika perlu, dan mereka perlu menghubungi perkhidmatan kecemasan serta‑merta. Maklumkan rakan, saudara dan rakan sekerja tentang alahan makanan anda.
• Pakailah gelang perubatan. Gelang pengenalan perubatan yang menerangkan alahan dan keperluan rawatan kecemasan dapat membantu sekiranya anda mengalami anafilaksis dan tidak dapat berkomunikasi.
• Sentiasa baca label. Jangan menganggap sesuatu produk bebas daripada bahan yang anda tidak boleh makan sehingga anda membaca label. Protein gandum, terutama gluten, digunakan sebagai pemekat makanan dan muncul di banyak tempat yang tidak dijangka. Juga, jangan beranggapan bahawa setelah anda menggunakan jenama tertentu, ia sentiasa selamat. Bahan-bahan boleh berubah.
• Beli makanan bebas gluten. Sesetengah kedai khusus dan pasar raya menawarkan makanan bebas gluten, yang selamat untuk orang yang alah kepada gandum. Walau bagaimanapun, ia juga mungkin tidak mengandungi bijirin yang anda boleh makan, jadi berpegang kepada makanan bebas gluten boleh mengehadkan diet anda tanpa sebab.
• Rujuk buku masakan bebas gandum. Buku masakan yang menumpukan pada resepi tanpa gandum dapat membantu anda memasak dengan selamat dan menikmati pastri serta makanan lain yang dibuat dengan pengganti gandum.
• Makan di luar dengan berhati-hati. Beritahu kakitangan restoran tentang alahan anda dan betapa seriusnya jika anda memakan apa‑apa yang mengandungi gandum. Pesan hidangan ringkas yang disediakan dengan bahan segar. Elakkan makanan yang mungkin mengandungi protein gandum tersembunyi, seperti sos, atau makanan goreng yang mungkin dimasak bersama bahan mengandungi gandum.

Jika anda mempunyai sebarang pertanyaan, sila berunding dengan doktor anda untuk memahami penyelesaian terbaik bagi anda.

Hello Health Group tidak menyediakan nasihat perubatan, diagnosis atau rawatan.

Kira indeks jisim badan (BMI)

Sumber rujukan

Wheat allergy. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/wheat-allergy/symptoms-causes/syc-20378897. Accessed December 18, 2017.

What is Wheat Allergy? https://www.medicalnewstoday.com/articles/174405.php. Accessed December 18, 2017.

Symptoms of a Wheat Allergy. https://www.healthline.com/health/allergies/wheat. Accessed December 18, 2017.