Tranexamic Acid

Maklumat asas

Apakah kegunaan tranexamic acid?

Ubat ini digunakan dalam jangka pendek pada individu dengan jenis gangguan pendarahan tertentu (hemofilia) untuk mencegah dan mengurangkan pendarahan semasa pencabutan gigi. Ia juga digunakan pada individu dengan keadaan pendarahan berisiko tinggi lain untuk mengawal pendarahan selepas pembedahan atau kecederaan, semasa mimisan berat, atau semasa haid yang banyak.

Tranexamic acid berfungsi dengan membantu pembekuan darah secara normal untuk mencegah dan menghentikan pendarahan berpanjangan. Ia tergolong dalam kelas ubat yang dikenali sebagai anti-fibrinolitik.

Bagaimana cara mengambil tranexamic acid?

Ambil ubat ini secara mulut, biasanya 2 hingga 4 kali sehari atau mengikut arahan doktor anda.

Dos dan tempoh rawatan ditentukan berdasarkan keadaan perubatan anda serta respons terhadap rawatan. Dos juga ditentukan mengikut berat badan anda. Jangan meningkatkan dos, mengambilnya lebih kerap, atau mengambilnya lebih lama daripada yang ditetapkan.

Ambil ubat ini secara tetap untuk mendapatkan manfaat maksimum. Untuk membantu mengingatinya, ambil pada masa yang sama setiap hari.

Beritahu doktor anda jika keadaan anda berlarutan atau menjadi lebih teruk.

Bagaimana saya menyimpan asid traneksamat?

Tranexamic acid paling baik disimpan pada suhu bilik, jauh daripada cahaya langsung dan kelembapan. Untuk mengelakkan kerosakan ubat, jangan simpan tranexamic acid di dalam bilik mandi atau pembeku. Mungkin terdapat jenama tranexamic acid yang berbeza dengan keperluan penyimpanan yang berbeza. Sentiasa semak bungkusan produk untuk arahan penyimpanan, atau tanya ahli farmasi anda. Untuk keselamatan, jauhkan semua ubat daripada kanak‑kanak dan haiwan peliharaan.

Anda tidak sepatutnya membuang Tranexamic Acid ke dalam tandas atau menuangkannya ke dalam longkang melainkan diarahkan berbuat demikian. Penting untuk melupuskan produk ini dengan betul apabila ia telah luput atau tidak lagi diperlukan. Rujuk ahli farmasi anda untuk maklumat lanjut tentang cara melupuskan produk ini dengan selamat.

Langkah berjaga-jaga dan amaran

Apa yang perlu saya ketahui sebelum menggunakan tranexamic acid?

Apabila memutuskan untuk menggunakan ubat, risiko mengambil ubat tersebut mesti ditimbang dengan manfaat yang diberikannya. Ini adalah keputusan yang anda dan doktor anda buat bersama. Untuk ubat ini, perkara berikut perlu dipertimbangkan:

Alahan

Beritahu doktor anda jika anda pernah mengalami reaksi alahan atau tidak biasa terhadap ubat ini atau ubat-ubatan lain. Juga beritahu profesional penjagaan kesihatan anda jika anda mempunyai alahan lain, seperti alahan makanan, pewarna, bahan pengawet, atau haiwan. Untuk produk tanpa preskripsi, baca label atau bahan pembungkus dengan teliti.

Kanak‑kanak

Kajian yang sesuai sehingga kini belum menunjukkan masalah khusus kanak-kanak yang akan mengehadkan kegunaan suntikan traneksamat dalam kalangan kanak-kanak.

Geriatrik

Kajian yang sesuai sehingga kini belum menunjukkan masalah khusus warga tua yang akan mengehadkan kegunaan suntikan traneksamat dalam kalangan warga emas. Walau bagaimanapun, pesakit warga tua lebih berkemungkinan mempunyai masalah buah pinggang, hati atau jantung berkaitan umur, yang mungkin memerlukan berhati-hati serta penyesuaian dos bagi pesakit yang menerima suntikan traneksamat.

Adakah selamat mengambil tranexamic acid semasa kehamilan atau penyusuan?

Tidak terdapat maklumat yang mencukupi mengenai keselamatan penggunaan ubat ini semasa kehamilan dan penyusuan. Sila sentiasa berunding dengan doktor anda untuk menimbang manfaat dan risiko sebelum mengambil ubat ini.

Kesan sampingan

Apakah kesan sampingan asid traneksamat?

Dapatkan bantuan perubatan kecemasan jika anda mengalami mana-manda tanda reaksi alahan ini seperti ruam urtikaria; kesukaran bernafas; bengkak pada muka, bibir, lidah atau tekak.

Hentikan penggunaan Cyklokapron dan hubungi doktor anda serta‑merta jika anda mengalami kesan sampingan serius seperti:

• masalah penglihatan (termasuk penglihatan warna);
• kebas atau kelemahan tiba-tiba, terutamanya pada satu sisi badan;
• sakit kepala teruk tiba-tiba, keliru, masalah penglihatan, pertuturan, atau keseimbangan;
• sakit dada, batuk tiba-tiba, mengi, pernafasan cepat, batuk berdarah;
• sakit, bengkak, kehangatan, atau kemerahan pada satu atau kedua-dua kaki;
• kejang (konvulsi);
• kencing yang menyakitkan atau sukar;
• darah dalam air kencing; atau
• rasa seperti anda mungkin akan pengsan.

Kesan sampingan yang kurang serius termasuk:

• loya, muntah, cirit-birit;
• gatal atau ruam ringan; atau
• rasa sangat gembira.

Tidak semua orang mengalami kesan sampingan ini. Mungkin terdapat kesan sampingan lain yang tidak disenaraikan di atas. Jika anda mempunyai kebimbangan mengenai kesan sampingan, sila berunding dengan doktor atau ahli farmasi anda.

Interaksi

Apakah ubat-ubatan yang mungkin berinteraksi dengan asid traneksamat?

Tranexamic acid mungkin berinteraksi dengan ubat‑ubatan lain yang anda sedang ambil, yang boleh mengubah cara ubat berfungsi atau meningkatkan risiko kesan sampingan serius. Untuk mengelakkan interaksi ubat, anda harus menyimpan senarai semua ubat yang anda gunakan (termasuk ubat preskripsi, ubat tanpa preskripsi, dan produk herba) dan kongsikannya dengan doktor serta ahli farmasi anda. Untuk keselamatan anda, jangan memulakan, menghentikan, atau mengubah dos mana‑mana ubat tanpa kelulusan doktor.

Penggunaan ubat ini bersama mana-mana ubat berikut tidak disarankan. Doktor anda mungkin memutuskan untuk tidak memberi ubat ini atau mengubah beberapa ubat lain yang anda ambil.

• Desogestrel
• Dienogest
• Drospirenone
• Estradiol Cypionate
• Estradiol Valerate
• Ethinyl Estradiol
• Ethynodiol Diacetate
• Etonogestrel
• Levonorgestrel
• Medroxyprogesterone Acetate
• Mestranol
• Norelgestromin
• Norethindrone
• Norgestimate
• Norgestrel

Penggunaan ubat ini bersama mana-mana ubat berikut biasanya tidak disarankan, tetapi mungkin diperlukan dalam beberapa kes. Jika kedua-dua ubat ditetapkan bersama, doktor anda mungkin mengubah dos atau kekerapan penggunaan salah satu atau kedua-dua ubat.

• Kompleks Koagulan Anti-Inhibitor
• Klorpromazin
• Tretinoin

Adakah makanan atau alkohol berinteraksi dengan tranexamic acid?

Tranexamic acid mungkin berinteraksi dengan makanan atau alkohol dengan mengubah cara ubat berfungsi atau meningkatkan risiko kesan sampingan serius. Sila berbincang dengan doktor atau ahli farmasi anda mengenai sebarang kemungkinan interaksi makanan atau alkohol sebelum menggunakan ubat ini.

Apakah keadaan kesihatan yang mungkin berinteraksi dengan asid traneksamik?

Tranexamic acid mungkin berinteraksi dengan keadaan kesihatan anda. Interaksi ini boleh memburukkan keadaan kesihatan atau mengubah cara ubat berfungsi. Adalah penting untuk sentiasa memberitahu doktor dan ahli farmasi anda tentang semua keadaan kesihatan yang anda miliki pada masa ini, terutamanya:

• Masalah pendarahan (pendarahan dalam otak) atau
• Bekuan darah, aktif atau sejarahnya, atau
• Kecederaan kepala atau
• Masalah penglihatan (masalah melihat warna tertentu) — Tidak boleh digunakan pada pesakit dengan keadaan ini.
• Masalah saluran darah, sejarah atau
• Hematuria (darah dalam air kencing) disebabkan oleh atau
• Oklusi arteri atau vena retina (darah beku dalam mata) atau
• Semak: sahkan sawan Sumber: Sawan, sejarah atau
• Masalah saluran kencing (contohnya, pendarahan)—Gunakan dengan berhati-hati. Mungkin memperburuk keadaan tersebut.
• Koagulasi intravaskular diseminata atau DIC (masalah pembekuan darah) — harus dirawat di bawah pengawasan ketat doktor yang berpengalaman dalam merawat gangguan ini.
• Penyakit buah pinggang—Gunakan dengan berhati-hati. Kesan ubat mungkin meningkat kerana penyingkiran ubat dari badan menjadi lebih perlahan.

Dos

Maklumat yang diberikan bukan pengganti nasihat perubatan. Anda harus SENTIASA berunding dengan doktor atau ahli farmasi anda sebelum menggunakan ubat ini.

Apakah dos tranexamic acid untuk orang dewasa?

Untuk rawatan pendarahan haid berat siklik:

1,300 mg (dua tablet 650 mg) secara oral tiga kali sehari (3,900 mg/hari) untuk maksimum 5 hari semasa haid bulanan.

Untuk pesakit hemofilia bagi penggunaan jangka pendek (dua hingga lapan hari) untuk mengurangkan atau mencegah pendarahan serta mengurangkan keperluan terapi penggantian semasa dan selepas pencabutan gigi:

Sebentar sebelum pencabutan gigi pada pesakit hemofilia, berikan 10 mg per kg berat badan secara intravena. Selepas pembedahan, dos 10 mg per kg berat badan secara intravena tiga hingga empat kali sehari, boleh digunakan selama 2 hingga 8 hari.

Apakah dos tranexamic acid untuk kanak-kanak?

Tranexamic acid telah digunakan secara terhad pada pesakit pediatrik, terutamanya berkaitan dengan pencabutan gigi. Data terhad mencadangkan bahawa arahan dos untuk orang dewasa boleh digunakan bagi pesakit pediatrik yang memerlukan terapi.

Untuk pesakit hemofilia bagi penggunaan jangka pendek (dua hingga lapan hari) untuk mengurangkan atau mencegah pendarahan serta mengurangkan keperluan terapi penggantian semasa dan selepas pencabutan gigi:

Sebentar sebelum pencabutan gigi: 10 mg per kg berat badan secara intravena

Selepas pembedahan: 10 mg per kg berat badan secara intravena tiga hingga empat kali sehari, boleh digunakan selama 2 hingga 8 hari.

Pembedahan untuk penyakit jantung kongenital (untuk mengurangkan pendarahan perioperatif dan keperluan transfusi):

(tidak diluluskan FDA, data terhad, dos belum ditetapkan, rejimen dos yang berubah-ubah dilaporkan)

2 bulan hingga 15 tahun:

dos muatan: 100 mg/kg secara intravena, diikuti dengan infusi 10 mg/kg/jam (diteruskan sehingga pemindahan ke ICU) dan dos priming 100 mg/kg apabila bypass dimulakan;

atau dos beban: 10 mg/kg secara intravena, dos priming: 10 mg/kg dan 10 mg/kg selepas protamin.

Pembedahan untuk skoliosis (untuk mengurangkan pendarahan perioperatif dan keperluan transfusi):

(tidak diluluskan FDA, data terhad, dos belum ditetapkan, rejimen dos yang berubah-ubah dilaporkan)

8 hingga 18 tahun:

dos muatan: 100 mg/kg secara intravena, diikuti dengan infusi: 10 mg/kg/jam sehingga penutupan kulit

atau dos beban: 20 mg/kg secara intravena, diikuti dengan infusi 10 mg/kg/jam

atau dos pemuatan: 10 mg/kg secara intravena dan infusi 1 mg/kg/jam.

Untuk rawatan pendarahan haid berat siklik (umur 12 hingga kurang daripada 18 tahun):

1,300 mg (dua tablet 650 mg) secara oral tiga kali sehari (3,900 mg/hari) untuk maksimum 5 hari semasa haid bulanan.

Bagaimana tranexamic acid didapati?

Tranexamic acid terdapat dalam bentuk dos dan kepekatan berikut:

Suntikan 100 mg/mL

Apa yang perlu saya lakukan sekiranya kecemasan atau dos berlebihan?

Sekiranya berlaku kecemasan atau overdosis, hubungi perkhidmatan kecemasan tempatan atau pergi ke bahagian kecemasan terdekat.

Gejala keracunan mungkin termasuk yang berikut:

• Loya
• Muntah
• Cirit-birit
• Pening
• perubahan penglihatan
• perubahan tingkah laku atau mood
• goyangan atau kedutan yang tidak terkawal pada bahagian badan anda
• Ruam

Apa yang perlu saya lakukan jika terlepas dos?

Jika anda terlepas dos tranexamic acid, ambil secepat mungkin. Walau bagaimanapun, jika hampir tiba masanya untuk dos seterusnya, lepas dos yang terlepas dan ambil dos biasa mengikut jadual. Jangan ambil dos berganda.

Kira indeks jisim badan (BMI)

Sumber rujukan

Tranexamic Acid for bleeding. http://patient.info/medicine/tranexamic-acid-for-bleeding-cyklokapron. Accessed July 15, 2016.
Tranexamic Acid. http://www.webmd.com/drugs/2/drug-32677-9199/tranexamic-acid-oral/tranexamic-acid-500-milligram-tablet—oral/details. Accessed July 15, 2016.
Tranexamic Acid. https://www.drugs.com/cdi/tranexamic-acid.html. Accessed July 15, 2016.