Surgam

Kegunaan

Untuk apa Surgam® (tiaprofenic acid) digunakan?

Surgam® ialah ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs) yang biasanya digunakan untuk keadaan kesihatan berikut:

• Artritis reumatoid
• Osteoartritis
• Spondilitis ankylosing
• Sakit belakang bawah
• Gangguan muskuloskeletal seperti fibrositis, kapsulitis, epicondylitis dan keadaan radang tisu lembut lain
• Kecuringan dan ketegangan otot
• Keradangan dan kesakitan selepas pembedahan
• Kecederaan tisu lembut lain

Bagaimana saya harus mengambil Surgam® (tiaprofenic acid)?

Ubat ini diambil secara oral. Telan secara keseluruhan. Ia boleh diambil lebih baik bersama atau selepas makanan.

Bagaimana saya menyimpan Surgam® (tiaprofenik asid)?

Surgam® paling baik disimpan pada suhu bilik, jauh daripada cahaya langsung dan kelembapan. Untuk mengelakkan kerosakan ubat, jangan simpan Surgam® di bilik mandi atau dalam peti sejuk beku. Mungkin terdapat jenama Surgam® yang berbeza dengan keperluan penyimpanan yang berbeza. Sentiasa semak bungkusan produk untuk arahan penyimpanan, atau tanya ahli farmasi anda. Untuk keselamatan, jauhkan semua ubat daripada kanak‑kanak dan haiwan peliharaan.

Anda tidak seharusnya membuang Surgam® ke dalam tandas atau menuangkannya ke dalam longkang melainkan diarahkan untuk berbuat demikian. Penting untuk melupuskan produk ini dengan betul apabila ia telah luput atau tidak lagi diperlukan. Rujuk ahli farmasi anda untuk maklumat lanjut tentang cara melupuskan produk dengan selamat.

Langkah berjaga-jaga dan amaran

Apakah yang perlu saya ketahui sebelum menggunakan Surgam® (tiaprofenic acid)?

Sebelum menggunakan ubat ini, terdapat beberapa maklumat keselamatan penting yang anda perlu perhatikan:

• Ubat ini kadang‑kadang boleh menyebabkan sistitis teruk. Oleh itu, jika anda mengalami sebarang simptom seperti kerap membuang air kecil, rasa mendesak untuk buang air kecil, sakit ketika buang air kecil, atau darah dalam air kencing, anda harus menghentikan penggunaan ubat ini dan berjumpa doktor dengan segera.
• Doktor akan menetapkan dos terendah ubat ini yang berkesan untuk tempoh masa terpendek yang diperlukan bagi melegakan simptom anda. Ini bertujuan meminimumkan kemungkinan kesan sampingan, khususnya yang disebut di bawah. Penting untuk tidak melebihi dos yang ditetapkan.
• NSAID kadang-kadang boleh menyebabkan kesan sampingan serius pada saluran gastrousus, seperti ulserasi, pendarahan atau perforasi pada lapisan perut atau usus. Jenis kesan sampingan ini lebih kerap berlaku pada orang tua dan pada mereka yang mengambil dos tinggi ubat ini. Risiko juga boleh meningkat dengan pengambilan ubat-ubatan lain tertentu. Penting agar individu ini, serta mereka yang mempunyai sejarah gangguan pada perut atau usus, dipantau dengan teliti oleh doktor semasa mengambil ubat ini. Jika doktor anda menilai anda berisiko tinggi mengalami kesan sampingan pada saluran gastrousus, anda mungkin akan diberikan ubat tambahan untuk melindungi perut. Semua orang yang menerima rawatan dengan ubat ini harus menghentikan pengambilan dan berunding dengan doktor serta-merta sekiranya mengalami sebarang tanda pendarahan dari perut atau usus, contohnya muntah darah dan/atau najis berwarna hitam/berlumur/berdarah.
• Kajian mencadangkan bahawa penggunaan beberapa NSAID mungkin dikaitkan dengan peningkatan kecil risiko serangan jantung dan strok (terutamanya jika digunakan dalam dos tinggi atau untuk tempoh yang lama). Jika anda mempunyai faktor risiko penyakit jantung atau strok, seperti diabetes, hipertensi, kolesterol tinggi atau merokok, doktor anda perlu menilai manfaat dan risiko keseluruhan sebelum memutuskan sama ada ubat ini sesuai untuk anda. Anda harus memberitahu doktor jika anda mengalami sesak nafas, sakit dada atau bengkak pergelangan kaki semasa mengambil ubat. Tanyakan kepada doktor atau ahli farmasi anda untuk maklumat lanjut.
• Sangat jarang, NSAIDS boleh menyebabkan reaksi kulit yang serius seperti lepuh atau pengelupasan (contohnya, Stevens-Johnson syndrome, nekrolisis epidermal toksik, dermatitis eksfoliatif). Oleh itu, anda harus menghentikan pengambilan ubat ini dan berunding dengan doktor jika anda mendapat ruam kulit atau luka di dalam mulut semasa mengambil ubat ini. Kesan sampingan ini sangat jarang, tetapi jika berlaku, ia paling mungkin terjadi dalam bulan pertama rawatan.
• Jika anda mempunyai kegagalan jantung, penyakit hati atau penyakit buah pinggang, atau anda sedang mengambil ubat diuretik, fungsi buah pinggang anda harus dinilai sebelum memulakan serta secara berkala sepanjang rawatan dengan ubat ini.
• Semasa rawatan jangka panjang dengan ubat ini, anda perlu menjalani pemeriksaan berkala dengan doktor supaya dapat dipantau kemungkinan kesan sampingan ubat. Ini mungkin termasuk ujian darah rutin untuk memantau fungsi buah pinggang, fungsi hati dan paras komponen darah, terutamanya jika anda berusia lanjut.

Adakah selamat semasa kehamilan atau penyusuan?

Tidak terdapat maklumat yang mencukupi mengenai keselamatan penggunaan ubat ini semasa kehamilan dan penyusuan. Sila sentiasa berunding dengan doktor anda untuk menimbang manfaat dan risiko sebelum mengambil ubat ini.

Kesan sampingan

Apakah kesan sampingan yang boleh berlaku daripada Surgam® (tiaprofenic acid)?

Gangguan Gastrointestinal:

Reaksi yang dilaporkan termasuk dispepsia, loya, muntah, sakit abdomen/abdomen atas, melena, hematemesis, anoreksia, gangguan pencernaan, pedih ulu hati, gangguan transit usus (kentut, cirit-birit, sembelit), gastritis, stomatitis ulseratif, kemerosotan kolitis dan penyakit Crohn. Pankreatitis telah dilaporkan sangat jarang.

Ulser peptik, pendarahan gastrointestinal tersembunyi atau aktif serta perforasi kadang‑kadang dilaporkan, terutamanya pada warga tua, dan dalam kes yang luar biasa mungkin dikaitkan dengan kematian.

Gangguan kulit dan tisu subkutan:

Ruam, urtikaria, pruritus, purpura, alopecia serta eritema multiforme dan dermatitis bullosa (Sindrom Stevens‑Johnson atau nekrolisis epidermal toksik), reaksi fotosensitiviti telah dilaporkan.

Gangguan sistem imun:

Reaksi hipersensitiviti telah dilaporkan selepas rawatan dengan NSAID.

Reaksi alahan tidak spesifik, asma, terutamanya pada subjek yang alah kepada aspirin dan NSAID lain, bronkospasme, dispnea, angioedema, serta kejutan anafilaksis juga telah dilaporkan.

Gangguan sistem darah dan limfa:

Trombositopenia, masa pendarahan yang lama dan anemia akibat pendarahan mungkin berlaku.

Gangguan telinga dan labirin:

Vertigo, pening, tinnitus dan mengantuk telah dilaporkan.

Gangguan sistem saraf:

Laporan sakit kepala telah diterima.

Gangguan renal dan kencing:

Ini mungkin termasuk:

• Sakit pundi kencing
• Disuria
• Pollakiuria
• Sodium dan pengekalan air
• Hematuria
• Sistitis

Selepas rawatan berterusan dan berpanjangan dengan asid tiaprofenik dalam kehadiran simptom kencing, perubahan radang pada saluran kencing, kadang‑kadang teruk, telah diperhatikan.

NSAID telah dilaporkan menyebabkan nefrotoksisitas dalam pelbagai bentuk. Seperti NSAID lain, kes-kes terasing nefritis interstisial, sindrom nefrotik dan kegagalan buah pinggang juga telah dilaporkan dengan asid tiaprofenik.

Gangguan hepatobilier:

Hepatitis, jaundis telah dilaporkan.

Pemeriksaan:

Ini mungkin termasuk:

• Gangguan sistem saraf
• Neuritis optik
• Gangguan mata: gangguan penglihatan
• Gangguan muskuloskeletal dan tisu penyambung: parestesia
• Gangguan psikiatri: kemurungan, kekeliruan, halusinasi
• Gangguan umum dan keadaan tapak pentadbiran: keletihan, rasa tidak sihat
• Gangguan sistem darah dan limfa: neutropenia, agranulocytosis, anemia aplastik, anemia hemolitik

Gangguan vaskular dan jantung:

Edema, hipertensi, dan kegagalan jantung telah dilaporkan berkaitan dengan rawatan NSAID.

Data percubaan klinikal dan epidemiologi mencadangkan bahawa penggunaan beberapa NSAID (terutamanya pada dos tinggi dan rawatan jangka panjang) mungkin dikaitkan dengan peningkatan risiko kejadian trombosis arteri (contohnya infark miokard atau strok).

Tidak semua orang mengalami kesan sampingan ini. Mungkin terdapat kesan sampingan lain yang tidak disenaraikan di atas. Jika anda mempunyai kebimbangan mengenai kesan sampingan, sila berunding dengan doktor atau ahli farmasi anda.

Interaksi

Apakah ubat-ubatan yang mungkin berinteraksi dengan Surgam® (tiaprofenic acid)?

Surgam® boleh berinteraksi dengan ubat‑ubatan lain yang anda sedang ambil, yang boleh mengubah cara ubat berfungsi atau meningkatkan risiko kesan sampingan serius. Untuk mengelakkan interaksi ubat, simpan senarai semua ubat yang anda gunakan (termasuk ubat preskripsi, ubat bukan preskripsi, dan produk herba) dan kongsikannya dengan doktor serta ahli farmasi anda. Untuk keselamatan anda, jangan memulakan, menghentikan, atau mengubah dos mana‑mana ubat tanpa kelulusan doktor.

Adakah makanan atau alkohol berinteraksi dengan Surgam® (tiaprofenic acid)?

Surgam® boleh berinteraksi dengan makanan atau alkohol dengan mengubah cara ubat berfungsi atau meningkatkan risiko kesan sampingan serius. Sila berbincang dengan doktor atau ahli farmasi anda mengenai sebarang interaksi makanan atau alkohol sebelum menggunakan ubat ini.

Apakah keadaan kesihatan yang mungkin berinteraksi dengan Surgam® (tiaprofenic acid)?

Surgam® boleh berinteraksi dengan keadaan kesihatan anda. Interaksi ini mungkin memburukkan keadaan kesihatan atau mengubah cara ubat berfungsi. Sentiasa maklumkan semua keadaan kesihatan semasa anda kepada doktor dan ahli farmasi.

Produk mungkin berinteraksi dengan ubat ini, seperti:

• Kekurangan fungsi buah pinggang kronik (memerlukan pemantauan fungsi buah pinggang yang teliti).
• Hipertensi arteri
• Gagal jantung
• Sejarah kegagalan hati

Dos

Maklumat yang diberikan bukan pengganti nasihat perubatan. Anda SENTIASA harus berunding dengan doktor atau ahli farmasi anda sebelum menggunakan Surgam® (tiaprofenic acid).

Apakah dos Surgam® (tiaprofenic acid) untuk orang dewasa?

Dewasa

Dos yang disyorkan ialah 600 mg sehari dalam dos terbahagi, 300 mg dua kali sehari atau 200 mg tiga kali sehari.

Warga tua:

Dos adalah sama seperti untuk orang dewasa. NSAID harus digunakan dengan berhati-hati terutamanya pada pesakit tua yang berisiko tinggi terhadap akibat serius daripada reaksi buruk.

Dalam kes kegagalan buah pinggang, jantung atau hati, dos harus dikekalkan serendah mungkin. Disarankan agar dalam kes tersebut, dos dikurangkan kepada 200 mg dua kali sehari.

Jika NSAID dianggap perlu, pesakit warga tua harus menerima dos paling rendah yang berkesan untuk tempoh paling singkat dan dipantau secara berkala untuk pendarahan gastrousus selepas memulakan terapi NSAID.

Apakah dos Surgam® (tiaprofenic acid) untuk kanak-kanak?

Dos belum ditetapkan untuk pesakit pediatrik. Ia mungkin tidak selamat untuk anak anda. Sentiasa penting untuk memahami keselamatan ubat sebelum menggunakannya. Sila berunding dengan doktor atau ahli farmasi anda untuk maklumat lanjut.

Bagaimana Surgam® (tiaprofenic acid) didapati?

Surgam® tersedia dalam bentuk dos dan kekuatan berikut:

• Surgam® Tablet 300 mg

Apa yang perlu saya lakukan sekiranya kecemasan atau dos berlebihan?

Sekiranya berlaku kecemasan atau overdosis, hubungi perkhidmatan kecemasan tempatan atau pergi ke bahagian kecemasan terdekat.

Apa yang perlu saya lakukan jika terlepas dos?

Jika anda terlepas satu dos Surgam®, ambil secepat mungkin. Walau bagaimanapun, jika hampir tiba masanya untuk dos seterusnya, abaikan dos yang terlepas dan ambil dos biasa mengikut jadual. Jangan ambil dos berganda.

Kira indeks jisim badan (BMI)

Sumber rujukan

Surgam®. http://www.netdoctor.co.uk/medicines/aches-and-pains/a7589/Surgam-tiaprofenic-acid/. Accessed November 21, 2016

Surgam®. http://www.medicines.org.uk/emc/medicine/13287/SPC/Surgam+300mg. Accessed November 21, 2016.