Neuralgia postherpetik

Takrif

Apakah neuralgia postherpetik?

Neuralgia postherpetik ialah komplikasi shingles, yang disebabkan oleh virus cacar air (herpes zoster). Neuralgia postherpetik menjejaki serat saraf dan kulit, menyebabkan rasa terbakar yang berpanjangan selepas ruam dan lepuh shingles hilang.

Berapa kerap neuralgia postherpetik?

Dianggarkan sehingga satu daripada setiap lima orang yang mengalami shingles akan menghidap neuralgia postherpetik, dan orang tua terutamanya berisiko tinggi. Sila berbincang dengan doktor anda untuk maklumat lanjut.

Gejala

Apakah gejala neuralgia postherpetik?

Gejala biasa neuralgia postherpetik ialah:

• Kesakitan yang berterusan selama 3 bulan atau lebih selepas ruam herpes zoster sembuh. Kesakitan yang berkaitan digambarkan sebagai burning, tajam dan menusuk, atau dalam dan sakit tumpul.
• Sensitiviti terhadap sentuhan ringan. Orang dengan keadaan ini sering tidak dapat menahan sentuhan pakaian pada kulit yang terjejas (alodinia).
• Gatal dan kebas. Lebih jarang, neuralgia postherpetik boleh menghasilkan rasa gatal atau kebas.

Mungkin terdapat simptom yang tidak disenaraikan di atas. Jika anda mempunyai kebimbangan mengenai sesuatu simptom, sila berunding dengan doktor anda.

Bilakah saya harus berjumpa doktor?

Anda harus menghubungi doktor anda jika anda mempunyai mana‑mana berikut:

• Tanda pertama herpes zoster (cacar air)
• Sakit berterusan selepas mengalami herpes zoster.

Selalunya kesakitan bermula sebelum ruam muncul. Risiko anda untuk mengalami neuralgia postherpetik berkurang jika anda mula mengambil ubat antivirus dalam tempoh 72 jam selepas ruam herpes zoster muncul.

Punca

Apakah penyebab neuralgia postherpetik?

Setelah anda pernah mengalami cacar air, virus tersebut kekal dalam badan anda sepanjang hayat. Apabila anda menua atau sistem imun tertekan, seperti akibat ubat atau kemoterapi, virus boleh diaktifkan semula, menyebabkan herpes zoster.

Neuralgia postherpetik berlaku jika serat saraf anda rosak semasa wabak shingles. Serat yang rosak tidak dapat menghantar isyarat dari kulit ke otak seperti biasa. Sebaliknya, isyarat menjadi keliru dan berlebihan, menyebabkan kesakitan kronik yang sering amat teruk dan boleh berpanjangan berbulan‑bulan atau bahkan bertahun‑tahun.

Faktor risiko

Apakah faktor yang meningkatkan risiko saya untuk mengalami neuralgia postherpetik?

Terdapat banyak faktor risiko untuk neuralgia postherpetik, seperti:

• Anda berumur lebih daripada 50 tahun.
• Keparahan herpes zoster. Anda mengalami ruam teruk dan kesakitan teruk.
• Penyakit lain. Anda mempunyai penyakit kronik, seperti diabetes.

Anda mengalami herpes zoster pada muka atau badan.

Diagnosis dan rawatan

Maklumat yang diberikan bukan pengganti nasihat perubatan. SENTIASA berunding dengan doktor anda untuk maklumat lanjut.

Bagaimana neuralgia postherpetik didiagnosis?

Doktor akan memeriksa kulit anda, mungkin menyentuhnya di beberapa tempat untuk menentukan sempadan kawasan yang terjejas.

Dalam kebanyakan kes, tiada ujian diperlukan.

Bagaimana postherpetic neuralgia dirawat?

Ramai orang yang mengalami neuralgia post-herpes pulang sepenuhnya dalam masa setahun selepas keadaan itu muncul. Namun kadang‑kadang saraf tidak sembuh sepenuhnya dan simptom berterusan selama beberapa tahun atau secara kekal.

Ubat boleh meredakan simptom neuralgia post-herpes, walaupun tidak semestinya menghilangkan kesakitan sepenuhnya.

Oleh kerana neuralgia postherpetik biasanya tidak memberi respons kepada ubat penahan sakit standard seperti parasetamol dan ibuprofen, ubat alternatif perlu ditetapkan.

Ini biasanya merupakan ubat yang pada asalnya ditujukan untuk merawat kemurungan (antidepresan) atau epilepsi (antikonvulsan), tetapi kemudian didapati juga berkesan dalam melegakan sakit saraf.

Perubahan gaya hidup dan penjagaan di rumah

Apakah beberapa perubahan gaya hidup atau ubat rumah yang dapat membantu saya menguruskan neuralgia postherpetik?

Gaya hidup dan remedi rumah berikut mungkin membantu anda mengatasi neuralgia postherpetik:

• Krim kapsaisin, yang diperbuat daripada biji cili pedas, boleh melegakan sakit akibat neuralgia postherpetik. Kapsaisin (Capzasin‑P, Zostrix) boleh menyebabkan rasa terbakar dan mengiritasi kulit, tetapi kesan sampingan ini biasanya hilang dengan masa. Oleh kerana krim kapsaisin boleh mengiritasi kulit, elakkan ia terkena bahagian badan yang tidak terjejas. Ikuti arahan, termasuk memakai sarung tangan semasa penggunaan dan mencuci tangan dengan bersih selepas mengaplikasikan.
• Analgesik dan anestetik topikal. Aspirin yang dicampur dalam krim penyerapan atau krim lidokain tanpa preskripsi boleh mengurangkan hipersensitiviti kulit.

Jika anda mempunyai sebarang pertanyaan, sila berunding dengan doktor anda untuk memahami penyelesaian terbaik bagi anda.

Hello Health Group tidak menyediakan nasihat perubatan, diagnosis atau rawatan.

Kira indeks jisim badan (BMI)

Sumber rujukan

Postherpetic neuralgia. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/postherpetic-neuralgia/basics/definition/con-20023743. Accessed September 11, 2017.

Post-herpetic neuralgia. http://www.nhs.uk/conditions/postherpetic-neuralgia/pages/introduction.aspx. Accessed September 11, 2017.