Perianal abscess

Takrif

Apakah perianal abses?

Abses perianal ialah (secara ringkas) pengumpulan nanah di luar dubur. Jangkitan pada fisura dubur, jangkitan kelamin, dan kelenjar perianal yang tersumbat dianggap sebagai faktor pencetus. Abses biasanya bermula apabila bakteria masuk melalui koyakan pada lapisan rektum atau dubur. Kebanyakan berlaku di antara sfinkter dalaman dan luaran (abses intersfinkterik), di mana kelenjar perianal terletak. Apabila abses membesar, ia biasanya mengikuti laluan rintangan paling rendah dan merebak ke permukaan, membentuk abses perianal.

Tanpa rawatan, anda boleh mengalami koyakan atau lubang pada rektum atau dubur di mana najis boleh tersekat. Selain itu, tanpa rawatan jangkitan juga boleh merebak ke bahagian lain badan dan menyebabkan anda sangat sakit. Jika tidak dirawat, abses boleh berulang kembali jika punca tidak diselesaikan.

Berapa kerap perianal abscess?

Sila berbincang dengan doktor anda untuk maklumat lanjut.

Gejala

Apakah gejala abses perianal?

Abses perirektal ialah benjolan yang boleh dirasai dalam tisu berhampiran atau di sekitar rektum. Benjolan tersebut sensitif dan keras, serta biasanya bergerak apabila ditekan. Anda mungkin juga mengalami sakit rektal dan demam. Jika anda dapat melihat abses pada kulit, biasanya ia berwarna merah, bengkak, dan lembut apabila disentuh.

Mungkin terdapat simptom yang tidak disenaraikan di atas. Jika anda mempunyai kebimbangan mengenai sesuatu simptom, sila berunding dengan doktor anda.

Bilakah saya harus berjumpa doktor?

Jika anda mempunyai sebarang tanda atau simptom yang disenaraikan di atas atau mempunyai pertanyaan, sila berunding dengan doktor anda. Setiap badan berfungsi secara berbeza. Sentiasa lebih baik berbincang dengan doktor tentang apa yang paling sesuai untuk situasi anda.

Punca

Apakah yang menyebabkan perianal abses?

Abses perirektal disebabkan oleh bakteria. Bakteria boleh memasuki kulit melalui koyakan pada kulit. Anda boleh mengalami koyakan kulit jika mengalami sembelit. Sembelit bermakna sukar untuk buang air besar. Menolak terlalu kuat boleh menyebabkan tisu rektum koyak. Kecederaan pada rektum, seperti penggunaan enema atau hubungan seks anal, juga boleh menyebabkan tisu koyak. Anda mungkin lebih berisiko mengalami masalah ini jika anda mempunyai diabetes atau sedang mengambil ubat steroid.

Faktor risiko

Apakah faktor yang meningkatkan risiko saya untuk mengalami abses perianal?

Terdapat banyak faktor risiko untuk abses perianal, seperti:

• Diabetes
• Berkenaan ubat steroid
• Dalam keadaan imunokompromai
• Mempunyai penyakit radang usus
• Terlibat dalam hubungan seks anal reseptif

Diagnosis dan rawatan

Maklumat yang diberikan bukan pengganti nasihat perubatan. SENTIASA berunding dengan doktor anda untuk maklumat lanjut.

Bagaimana abses perianal didagnosis?

Anda mungkin memerlukan satu atau lebih ujian berikut untuk membantu penjaga merancang rawatan anda.

• Anoskopi: Ujian ini membolehkan penjaga kesihatan melihat bahagian dalam dubur dan rektum anda. Gel petroleum diletakkan pada tiub pendek yang diperbuat daripada plastik atau logam. Tiub tersebut kemudian dimasukkan perlahan‑lahan ke dalam dubur dan ke atas rektum. Penjaga kesihatan anda boleh mengambil sampel pergerakan usus untuk dihantar ke makmal bagi ujian. Ini membantu mereka mencari punca masalah anda.
• Kolonoskopi: Ini adalah ujian yang digunakan untuk melihat bahagian usus anda yang dipanggil kolon. Sebuah tiub dengan lampu di hujungnya dimasukkan secara perlahan ke dalam dubur, kemudian didorong ke dalam kolon. Penjaga anda kemudian dapat melihat ke dalam kolon untuk mencari punca masalah anda.
• Sigmoidoskopi: Ini adalah ujian untuk melihat bahagian usus anda yang dipanggil sigmoid dan rektum. Kedua-duanya merupakan bahagian bawah usus berhampiran dubur. Tiub dengan lampu di hujungnya perlahan-lahan dimasukkan ke dalam dubur, kemudian diteruskan ke dalam usus. Penjaga anda kemudian dapat melihat ke dalam sigmoid dan rektum untuk mencari punca masalah anda.

 

Bagaimana perianal abscess dirawat?

Rawatan anda mungkin berubah jika abses perirektal tidak sembuh. Ini biasanya diputuskan selepas anda menjalani ujian. Seperti kebanyakan abses, rawatan utama ialah pembedahan segera untuk memotong dan mengalirkan abses. Rawatan sekunder termasuk penggunaan antibiotik (walau bagaimanapun, penggunaannya sebagai terapi utama sahaja tidak berasas). Penggunaan tambahan antibiotik adalah sangat penting bagi mereka yang mempunyai faktor risiko yang meningkat, seperti yang disebut di atas. Anda mungkin menerima beberapa rawatan berikut secara tunggal atau bersama.

• Ubat: Anda mungkin memerlukan antibiotik atau ubat anti-kulat untuk membantu melawan jangkitan yang disebabkan oleh bakteria. Anda juga mungkin diberikan pelunak najis untuk mengelakkan sembelit. Sembelit bermaksud sukar membuang najis. Pelunak najis menjadikan najis lebih lembut supaya anda tidak perlu menekan kuat semasa membuang najis.
• Pembedahan: Anda mungkin memerlukan pembedahan untuk membuka dan mengalirkan nanah daripada abses. Bergantung pada lokasinya, prosedur ini boleh dilakukan secara rawatan luar. Abses yang lebih dalam mungkin memerlukan pembedahan dengan bius yang sesuai.

Jangkaan selepas rawatan sangat baik, terutama dengan rawatan yang cepat. Komplikasi termasuk jangkitan sistemik, fistula anal terbentuk, berulang, dan parut.

Perubahan gaya hidup dan penjagaan di rumah

Apakah beberapa perubahan gaya hidup atau ubat rumah yang dapat membantu saya menguruskan perianal abscess?

Gaya hidup dan remedi rumah berikut mungkin membantu anda mengatasi abses perianal:

• Makan makanan tinggi serat untuk mengelakkan sembelit. Ini akan memudahkan pergerakan usus dan membantu mengelakkan lebih banyak koyakan pada rektum.
• Jangan gunakan enema atau melakukan hubungan seks anal.

Jika anda mempunyai sebarang pertanyaan, sila berunding dengan doktor anda untuk memahami penyelesaian terbaik bagi anda.

Hello Health Group tidak menyediakan nasihat perubatan, diagnosis atau rawatan.

Kira indeks jisim badan (BMI)

Sumber rujukan

1. Perianal Abscess. http://fitsweb.uchc.edu/student/selectives/Luzietti/Painful_anus_perianal_abscess.htm. Accessed 17 Apr 2017
2. Perirectal Abscess. https://www.drugs.com/cg/perirectal-abscess.html. Accessed 17 Apr 2017
3. Anal Abscess. http://www.webmd.com/a-to-z-guides/anal-abscess#1. Accessed 17 Apr 2017