Overhidrasi

Takrif

Apakah overhidrasi?

Overhidrasi ialah lebihan air dalam badan. Overhidrasi berlaku apabila badan mengambil lebih banyak air daripada yang hilang.

Overhidrasi boleh berlaku apabila seseorang minum lebih banyak air berbanding keperluan badan. Orang, terutamanya atlet, yang minum air berlebihan untuk mengelakkan dehidrasi boleh mengalami overhidrasi, tetapi biasanya tidak. Selalunya, orang minum air berlebihan kerana gangguan psikiatrik yang dipanggil polidipsia psikogenik. Hasilnya ialah terlalu banyak air dan tidak cukup natrium. Oleh itu, overhidrasi biasanya mengakibatkan tahap natrium yang rendah dalam darah (hyponatremia), yang boleh berbahaya. Walau bagaimanapun, minum air dalam jumlah besar biasanya tidak menyebabkan overhidrasi jika kelenjar pituitari, buah pinggang, hati, dan jantung berfungsi dengan normal. Untuk melebihi keupayaan badan menyingkirkan air, seorang dewasa muda dengan fungsi buah pinggang yang normal perlu minum lebih daripada 23 liter air sehari secara berterusan.

Berapa kerap overhydration?

Overhidrasi jauh lebih biasa pada individu yang buah pinggangnya tidak membuang air kencing secara normal—contohnya, pada orang dengan gangguan jantung, buah pinggang atau hati, atau pada bayi pramatang yang buah pinggangnya belum matang. Sila berbincang dengan doktor anda untuk maklumat lanjut.

Gejala

Apakah gejala overhidratasi?

Sel otak sangat terdedah kepada overhidrasi dan tahap natrium rendah dalam darah. Apabila overhidrasi berlaku secara perlahan dan ringan atau sederhana, sel otak mempunyai masa untuk menyesuaikan diri, jadi hanya simptom ringan (jika ada) seperti mudah terganggu dan lesu mungkin berlaku. Apabila overhidrasi berlaku secara cepat, dan bila dehidrasi teruk, kekeliruan, serangan sawan, atau koma boleh berkembang.

Apabila terjadi overhidrasi dan isipadu darah normal, air berlebihan biasanya berpindah ke dalam sel, dan pembengkakan tisu (edema) tidak berlaku. Apabila terjadi peningkatan blood volume , cecair boleh terkumpul di paru-paru dan kaki bawah.

Mungkin terdapat simptom yang tidak disenaraikan di atas. Jika anda mempunyai kebimbangan mengenai sesuatu simptom, sila berunding dengan doktor anda.

Bilakah saya harus berjumpa doktor?

Jika anda mempunyai sebarang tanda atau simptom yang disenaraikan di atas atau mempunyai pertanyaan, sila berunding dengan doktor anda. Setiap badan berfungsi secara berbeza. Sentiasa lebih baik berbincang dengan doktor tentang apa yang paling sesuai untuk situasi anda.

Punca

Apakah penyebab kelebihan penghidratan?

Overhidrasi ialah ketidakseimbangan cecair. Ia terjadi apabila badan anda mengambil atau menahan lebih banyak cecair daripada yang dapat dikeluarkan oleh buah pinggang.

Minum terlalu banyak air atau tidak mempunyai cara untuk mengeluarkannya boleh menyebabkan paras air menumpuk. Ini mencairkan bahan penting dalam darah anda. Atlet ketahanan, seperti pelari maraton dan triatlon, kadang‑kadang minum terlalu banyak air sebelum dan semasa acara.

Institut Perubatan telah menetapkan garis panduan untuk pengambilan air yang mencukupi. Mereka mengesyorkan agar orang dewasa yang sihat minum 2.3 liter hingga 2.9 liter (kira-kira 9–13 cawan) cecair setiap hari, secara purata.

Penting juga untuk diingat bahawa keperluan air berbeza mengikut umur, jantina, cuaca, tahap aktiviti, dan kesihatan keseluruhan. Oleh itu tiada formula tepat berapa banyak yang perlu diminum. Situasi biasa seperti cuaca sangat panas, aktiviti yang intensif, dan penyakit dengan demam semua memerlukan pengambilan cecair yang lebih tinggi daripada purata.

Pada orang sihat, air kencing merupakan petunjuk yang baik tentang status penghidratan anda. Air kencing berwarna kuning pucat seperti limau nipis merupakan matlamat yang baik. Air kencing yang lebih gelap menunjukkan anda memerlukan lebih banyak air. Air kencing yang tidak berwarna menunjukkan anda terlalu banyak minum air.

Pada orang sihat, atlet berada pada risiko tertinggi untuk mengalami overhidrasi. Pakar sukan di Harvard mencadangkan pendekatan logik untuk penghidratan semasa bersenam ialah membiarkan rasa dahaga menjadi panduan.

Beberapa keadaan dan ubat menyebabkan overhidrasi dengan membuat badan menahan lebih banyak cecair. Ini termasuk:

• Gagal jantung kongestif (CHF)
• Penyakit hati
• Masalah buah pinggang
• Sindrom hormon antidiuretik tidak sesuai (SIADH)
• Nonsteroidal anti-inflammatory drugs
• Diabetes tidak terkawal

Keadaan dan ubat lain boleh menyebabkan peningkatan pengambilan air dengan menyebabkan anda sangat dahaga. Ini termasuk:

• Skizofrenia
• MDMA (lebih dikenali sebagai ecstasy)
• Ubat antipsikotik
• Diuretik

Faktor risiko

Apakah faktor yang meningkatkan risiko saya untuk mengalami overhidrasi?

Overhidrasi lebih kerap berlaku pada atlet ketahanan yang minum banyak air sebelum dan semasa bersenam. Ia telah dilaporkan pada:

• Orang yang berlari maraton dan ultramaraton (perlumbaan lebih daripada 42 km).
• Triatlet Ironman
• Penunggang basikal ketahanan
• Pemain ragbi
• Pelari elit
• Ahli tentera yang terlibat dalam latihan bersenam
• Pendaki

Keadaan ini juga lebih kerap pada orang dengan penyakit buah pinggang atau hati. Ia juga boleh menjejaskan orang dengan kegagalan jantung.

Diagnosis dan rawatan

Maklumat yang diberikan bukan pengganti nasihat perubatan. SENTIASA berunding dengan doktor anda untuk maklumat lanjut.

Bagaimana overhidrasi didiagnosis?

• Penilaian doktor
• Ujian darah

Doktor berusaha membezakan antara overhidrasi (terlalu banyak air) dan kelebihan cecair dalam darah (terlalu banyak garam dan peningkatan isipadu darah) dengan memeriksa tanda edema pada pesakit serta melakukan ujian darah untuk memeriksa kepekatan elektrolit.

Bagaimana hiperhidrasi dirawat?

Tanpa mengira punca hipervolemia, pengambilan cecair biasanya perlu dihadkan (tetapi hanya mengikut nasihat doktor). Minum kurang daripada satu kuart cecair sehari biasanya menghasilkan peningkatan dalam beberapa hari. Jika hipervolemia berlaku dengan peningkatan isipadu darah akibat penyakit jantung, hati atau buah pinggang, mengehadkan pengambilan natrium juga membantu kerana natrium menyebabkan badan menahan air.

Kadang‑kadang, doktor memberi diuretik untuk meningkatkan pembuangan natrium dan air melalui air kencing. Jenis ubat lain juga boleh meningkatkan pembuangan air dan kadang‑kadang digunakan untuk merawat overhidrasi apabila isipadu darah normal. Ubat-ubatan ini biasanya digunakan apabila seseorang berada di hospital dan dapat dipantau dengan teliti.

Perubahan gaya hidup dan penjagaan di rumah

Apakah beberapa perubahan gaya hidup atau ubat rumah yang dapat membantu saya menguruskan overhidrasi?

Gaya hidup dan remedi rumah berikut mungkin membantu anda mencegah overhidrasi:

Atlet ketahanan boleh mengurangkan risiko overhidrasi dengan menimbang diri sebelum dan selepas perlumbaan. Ini membantu menentukan berapa banyak air yang hilang dan perlu diganti. Disarankan untuk minum 16 hingga 20 auns cecair bagi setiap paun berat badan yang hilang.

Semasa bersenam, cuba minum 2 hingga 4 cawan cecair setiap jam. Jika bersenam lebih lama daripada satu jam, minuman sukan juga boleh dipilih. Minuman ini mengandungi gula serta elektrolit seperti natrium dan kalium yang hilang melalui peluh. Biarkan rasa dahaga juga menjadi panduan semasa bersenam. Jika anda dahaga, minumlah lebih banyak.

Jika anda mempunyai keadaan perubatan seperti diabetes, gagal jantung (CHF), atau penyakit buah pinggang, berbincanglah dengan doktor anda mengenai rawatan terbaik. Juga hubungi doktor anda jika anda merasa dahaga yang tidak normal. Ini mungkin merupakan tanda masalah perubatan yang memerlukan rawatan.

Jika anda mempunyai sebarang pertanyaan, sila berunding dengan doktor anda untuk memahami penyelesaian terbaik bagi anda.

Hello Health Group tidak menyediakan nasihat perubatan, diagnosis atau rawatan.

Kira indeks jisim badan (BMI)

Sumber rujukan

Overhydration. https://www.healthline.com/health/overhydration#overview. Accessed October 27, 2017.

Overhydration. http://www.msdmanuals.com/home/hormonal-and-metabolic-disorders/water-balance/overhydration. Accessed October 27, 2017.