Norgestrel + Ethinyl Estradiol
Kredit penulis dan penyemak merujuk kepada penerbitan asal. Edisi KawanSihat belum disemak oleh penyemak klinikal sendiri. Cara kandungan disediakan.
Kegunaan
Apakah Norgestrel + Ethinyl Estradiol digunakan untuk?
Ubat kombinasi hormon ini digunakan untuk mencegah kehamilan. Ia mengandungi 2 hormon: satu progestin dan satu estrogen. Ia berfungsi terutamanya dengan menghalang pelepasan telur (ovulasi) semasa kitaran haid anda. Ia juga menjadikan cecair faraj lebih pekat untuk membantu menghalang sperma mencapai telur (pembuahan) dan mengubah lapisan rahim untuk menghalang lekatan telur yang telah disenyawakan. Jika telur yang disenyawakan tidak melekat pada rahim, ia akan dikeluarkan dari badan.
Selain mengelakkan kehamilan, pil perancang keluarga juga boleh menjadikan kitaran haid anda lebih teratur, mengurangkan kehilangan darah dan kesakitan haid, mengurangkan risiko sista ovari, serta merawat jerawat.
Penggunaan ubat ini tidak melindungi anda atau pasangan anda daripada penyakit kelamin (seperti HIV, gonorea, klamidia).
Bagaimana saya harus mengambil Norgestrel + Ethinyl Estradiol?
Ambil ubat ini melalui mulut mengikut arahan doktor, biasanya sekali sehari. Pilih masa yang mudah diingati dan ambil pil pada masa yang sama setiap hari.
Adalah sangat penting untuk terus mengambil ubat ini tepat mengikut preskripsi doktor anda. Dengan beberapa jenama pil perancang, jumlah estrogen dan progestin dalam setiap tablet aktif akan berbeza pada masa-masa tertentu dalam kitaran. Oleh itu, sangat penting anda mengikuti arahan pada pek untuk mencari tablet pertama, mulakan dengan tablet pertama dalam pek, dan ambil mengikut susunan yang betul. Jangan langkau sebarang dos. Kebarangkalian kehamilan meningkat jika anda terlepas pil, memulakan pek baru lewat, atau mengambil pil pada masa yang berbeza daripada biasa.
Muntah atau cirit‑birit boleh mengganggu keberkesanan pil perancang anda. Jika anda mengalami muntah atau cirit‑birit, anda mungkin perlu menggunakan kaedah perancangan tambahan (seperti kondom, spermisid).
Mengambil ubat ini selepas makan malam atau sebelum tidur boleh membantu jika anda mengalami gangguan perut atau loya akibat ubat. Anda boleh memilih untuk mengambil ubat ini pada masa lain dalam hari yang lebih mudah diingati. Tidak kira jadual dos yang anda gunakan, sangat penting untuk mengambil ubat ini pada masa yang sama setiap hari, dengan selang 24 jam. Tanyalah doktor atau ahli farmasi jika anda mempunyai sebarang pertanyaan.
Paket pil anda mengandungi 21 pil dengan ubat aktif. Ia juga mungkin mengandungi 7 pil peringatan tanpa ubat. Ambil satu pil aktif (dengan hormon) sekali sehari selama 21 hari berturut‑turut. Jika anda menggunakan produk dengan 28 tablet, ambil satu pil tidak aktif sekali sehari selama 7 hari berturut‑turut selepas anda mengambil pil aktif terakhir melainkan diarahkan sebaliknya oleh doktor anda. Jika anda menggunakan produk dengan 21 tablet, jangan ambil sebarang tablet selama 7 hari melainkan diarahkan sebaliknya oleh doktor anda. Anda sepatutnya mendapat haid pada minggu keempat kitaran. Selepas anda mengambil tablet tidak aktif terakhir dalam paket atau selepas 7 hari tanpa mengambil tablet aktif, mulakan paket baru pada hari berikutnya sama ada anda mendapat haid atau tidak. Jika anda tidak mendapat haid, rujuk doktor anda.
Jika ini kali pertama anda menggunakan ubat ini dan anda tidak menukar daripada bentuk kawalan kelahiran hormon lain (seperti tampalan, pil kawalan kelahiran lain), ambil tablet pertama dalam pek pada Ahad pertama selepas permulaan kitaran haid anda atau pada hari pertama haid anda. Jika haid anda bermula pada Ahad, mulakan pengambilan ubat ini pada hari tersebut. Untuk kitaran pertama penggunaan sahaja, gunakan kaedah kawalan kelahiran bukan hormon tambahan (seperti kondom, spermisid) selama 7 hari pertama untuk mengelakkan kehamilan sehingga ubat mempunyai masa yang cukup untuk berkesan. Jika anda memulakan pada hari pertama haid, anda tidak perlu menggunakan kaedah sokongan kawalan kelahiran pada minggu pertama.
Tanya doktor atau ahli farmasi tentang cara menukar daripada bentuk kontraseptif hormon lain (seperti tampalan, pil kontraseptif lain) kepada produk ini.
Bagaimana saya menyimpan Norgestrel + Ethinyl Estradiol?
Norgestrel + Ethinyl Estradiol disimpan pada suhu bilik, jauh daripada cahaya langsung dan kelembapan. Untuk mengelakkan kerosakan ubat, jangan simpan Norgestrel + Ethinyl Estradiol di bilik mandi atau dalam peti sejuk beku. Mungkin terdapat jenama Norgestrel + Ethinyl Estradiol yang mempunyai keperluan penyimpanan berbeza. Sentiasa semak bungkusan produk untuk arahan penyimpanan, atau tanya ahli farmasi anda. Untuk keselamatan, jauhkan semua ubat daripada kanak‑kanak dan haiwan peliharaan.
Anda tidak sepatutnya membuang Norgestrel + Ethinyl Estradiol ke dalam tandas atau menuangkannya ke dalam longkang melainkan diarahkan untuk berbuat demikian. Penting untuk melupuskan produk ini dengan betul apabila ia telah luput atau tidak lagi diperlukan. Rujuk kepada ahli farmasi anda untuk maklumat lanjut tentang cara melupuskan produk dengan selamat.
Langkah berjaga-jaga dan amaran
Apakah yang perlu saya ketahui sebelum menggunakan Norgestrel + Ethinyl Estradiol?
Sebelum menggunakan ubat ini, beritahu doktor atau ahli farmasi anda jika anda alah kepada sebarang estrogen (seperti ethinyl estradiol, mestranol) atau sebarang progestin (seperti norethindrone, desogestrel); atau jika anda mempunyai alahan lain. Produk ini mungkin mengandungi bahan tidak aktif yang boleh menyebabkan reaksi alahan atau masalah lain. Bincang dengan ahli farmasi anda untuk maklumat lanjut.
Sebelum menggunakan ubat ini, beritahu doktor atau ahli farmasi anda tentang sejarah perubatan anda, terutamanya: bekuan darah (contohnya di kaki, mata, paru-paru), gangguan pembekuan darah (seperti defisiensi protein C atau protein S), tekanan darah tinggi, pemeriksaan payudara tidak normal, kanser (terutamanya kanser endometrium atau kanser payudara), paras kolesterol atau trigliserida (lemak darah) tinggi, kemurungan, diabetes, sejarah perubatan keluarga (terutamanya angioedema), masalah pundi hempedu, sakit kepala/ migrain teruk, masalah jantung (seperti penyakit injap jantung, irama jantung tidak teratur, serangan jantung sebelumnya), sejarah kuning pada mata/kulit (jaundice) semasa kehamilan atau ketika menggunakan kontraseptif hormon (seperti pil, patch), penyakit buah pinggang, penyakit hati (termasuk tumor), strok, bengkak (edema), masalah tiroid, pendarahan faraj yang tidak dapat dijelaskan.
Jika anda menghidap diabetes, ubat ini mungkin mempengaruhi paras gula darah anda. Periksa gula darah secara berkala mengikut arahan dan kongsikan keputusan kepada doktor. Maklumkan kepada doktor serta-merta jika anda mengalami gejala hiperglisemia seperti peningkatan dahaga/kencing. Doktor anda mungkin perlu menyesuaikan ubat diabetes, program senaman, atau diet anda.
Beritahu doktor anda jika anda baru sahaja menjalani atau akan menjalani pembedahan atau jika anda akan terkurung di katil atau kerusi untuk jangka masa lama (seperti penerbangan panjang). Keadaan ini meningkatkan risiko pembekuan darah, terutamanya jika anda menggunakan kaedah kontraseptif hormon. Anda mungkin perlu menghentikan ubat ini buat sementara atau mengambil langkah berjaga-jaga khas.
Sebelum menjalani pembedahan, beritahu doktor atau doktor gigi anda tentang semua produk yang anda gunakan (termasuk ubat preskripsi, ubat tanpa preskripsi, dan produk herba).
Ubat ini boleh menyebabkan bintik-bintik gelap pada muka dan kulit (melasma). Cahaya matahari boleh memperburuk kesan ini. Hadkan masa di bawah sinar matahari. Elakkan kabin penyamaran dan lampu penyamaran. Gunakan pelindung matahari dan pakai pakaian pelindung apabila berada di luar.
Jika anda rabun dekat atau memakai kanta lekap, anda mungkin mengalami masalah penglihatan atau kesukaran memakai kanta lekap. Hubungi pakar mata anda jika masalah ini berlaku.
Mungkin mengambil masa lebih lama untuk anda hamil selepas menghentikan pil perancang. Rujuk doktor anda.
Ubat ini tidak boleh digunakan semasa hamil. Beritahu doktor dengan segera jika anda hamil atau mengesyaki anda hamil. Jika anda baru bersalin atau mengalami keguguran atau pengguguran selepas 3 bulan pertama kehamilan, bincangkan kaedah kontraseptif yang boleh dipercayai dengan doktor. Tanyakan juga bila anda boleh mula menggunakan kaedah kontraseptif yang mengandungi sejenis estrogen, seperti ubat ini.
Ubat ini boleh mengurangkan pengeluaran susu ibu. Sebilangan kecil ubat ini masuk ke dalam susu ibu dan mungkin memberi kesan tidak diingini kepada bayi yang menyusu. Dapatkan nasihat doktor sebelum menyusukan.
Adakah selamat semasa kehamilan atau penyusuan?
Tiada kajian yang mencukupi dalam kalangan wanita untuk menentukan risiko penggunaan Norgestrel + Ethinyl Estradiol semasa kehamilan atau menyusui. Sila sentiasa berunding dengan doktor anda untuk menimbang manfaat dan risiko sebelum mengambil Norgestrel + Ethinyl Estradiol. Norgestrel + Ethinyl Estradiol berada dalam kategori risiko kehamilan X mengikut FDA (Food and Drug Administration) Amerika Syarikat.
Kategori risiko kehamilan FDA adalah seperti berikut:
- A = Tiada risiko,
- B = Tiada risiko dalam beberapa kajian,
- C = Risiko mungkin wujud,
- D = Terdapat bukti risiko,
- X = Dikontraindikasikan,
- N = Tidak diketahui
Kesan sampingan
Apakah kesan sampingan yang boleh berlaku daripada Norgestrel + Ethinyl Estradiol?
Loya, muntah, sakit kepala, kembung, kepekaan payudara, bengkak pada buku lali/kaki (pengekalan cecair), atau perubahan berat badan mungkin berlaku. Pendarahan faraj antara kitaran haid (spotting) atau haid yang terlepas/tidak teratur mungkin berlaku, terutama dalam beberapa bulan pertama penggunaan. Jika mana-mana kesan ini berterusan atau menjadi lebih teruk, maklumkan kepada doktor atau ahli farmasi anda dengan segera. Jika anda terlepas 2 haid berturut-turut (atau 1 haid jika pil tidak digunakan dengan betul), hubungi doktor untuk ujian kehamilan.
Ingat bahawa doktor anda telah menetapkan ubat ini kerana beliau menilai bahawa manfaatnya kepada anda melebihi risiko kesan sampingan. Kebanyakan orang yang menggunakan ubat ini tidak mengalami kesan sampingan yang serius.
Ubat ini mungkin meningkatkan tekanan darah anda. Periksa tekanan darah secara berkala dan maklumkan doktor anda jika hasilnya tinggi.
Beritahu doktor anda serta-merta jika anda mengalami sebarang kesan sampingan yang serius, termasuk: benjolan pada payudara, perubahan mental/mood (seperti kemurungan baru atau semakin teruk), sakit perut atau abdomen yang teruk, perubahan tidak normal pada pendarahan faraj (seperti pendarahan berterusan, pendarahan berat secara tiba-tiba, kitaran haid terlepas), air kencing berwarna gelap, mata atau kulit menguning.
Ubat ini jarang menyebabkan masalah serius (kadang‑kadang maut) akibat bekuan darah (seperti trombosis vena dalam, serangan jantung, emboli pulmonari, strok). Dapatkan bantuan perubatan serta-merta jika mana‑mana kesan sampingan berikut berlaku: sakit dada/gigi rahang/lengan kiri, keliru, pening atau pengsan secara tiba‑tiba, sakit/bengkak/kepanasan di kawasan pangkal paha/kaki, pertuturan tidak jelas, sesak nafas secara tiba‑tiba/nafas cepat, sakit kepala yang tidak biasa (termasuk sakit kepala dengan perubahan penglihatan/kekurangan koordinasi, migrain yang semakin teruk, sakit kepala tiba‑tiba/amat teruk), berpeluh secara tidak biasa, kelemahan pada satu bahagian badan, masalah/penglihatan (seperti penglihatan berganda, kebutaan separa/sepenuhnya).
Reaksi alergi yang sangat serius terhadap ubat ini jarang berlaku. Walau bagaimanapun, dapatkan bantuan perubatan serta‑merta jika anda perasan sebarang gejala reaksi alergi serius, termasuk: ruam, kegatalan/kembung (terutama pada muka/bahasa/tenggorokan), pening teruk, kesukaran bernafas.
Tidak semua orang mengalami kesan sampingan ini. Mungkin terdapat kesan sampingan lain yang tidak disenaraikan di atas. Jika anda mempunyai kebimbangan mengenai kesan sampingan, sila berunding dengan doktor atau ahli farmasi anda.
Interaksi
Ubat apa yang mungkin berinteraksi dengan Norgestrel + Ethinyl Estradiol?
Beberapa produk yang mungkin berinteraksi dengan ubat ini termasuk: inhibitor aromatase (seperti anastrozole, exemestane), ospemifene, tamoxifen, tizanidine, tranexamic acid, beberapa produk kombinasi yang digunakan untuk merawat hepatitis C kronik (ombitasvir/paritaprevir/ritonavir dengan atau tanpa dasabuvir).
Sesetengah ubat boleh mengurangkan keberkesanan kontraseptif hormon dengan menurunkan jumlah hormon kontraseptif dalam badan anda. Kesan ini boleh mengakibatkan kehamilan. Contohnya termasuk griseofulvin, modafinil, rifamisin (seperti rifampin, rifabutin), St. John’s wort, ubat-ubatan untuk mengawal sawan (seperti barbiturat, karbamazepin, felbamat, fenitoin, primidon, topiramat), ubat HIV (seperti nelfinavir, nevirapine, ritonavir), dan lain-lain.
Beritahu doktor anda apabila anda memulakan sebarang ubat baru, dan bincangkan sama ada anda perlu menggunakan kaedah kontraseptif tambahan yang boleh dipercayai. Juga beritahu doktor anda jika anda mengalami sebarang pendarahan ringan atau pendarahan pecah, kerana ini mungkin menandakan kontraseptif anda tidak berfungsi dengan baik.
Ubat ini mungkin mengganggu beberapa ujian makmal (seperti faktor pembekuan darah, tiroid), berkemungkinan menyebabkan keputusan ujian palsu. Pastikan kakitangan makmal dan semua doktor anda mengetahui anda menggunakan ubat ini.
Norgestrel + Ethinyl Estradiol mungkin berinteraksi dengan ubat‑ubatan lain yang anda sedang ambil, yang boleh mengubah cara ubat anda berfungsi atau meningkatkan risiko kesan sampingan serius. Untuk mengelakkan interaksi ubat, anda harus menyimpan senarai semua ubat yang anda gunakan (termasuk ubat preskripsi, ubat tanpa preskripsi dan produk herba) dan berkongsi dengan doktor serta ahli farmasi anda. Untuk keselamatan anda, jangan memulakan, menghentikan atau mengubah dos ubat tanpa kelulusan doktor.
Adakah makanan atau alkohol berinteraksi dengan Norgestrel + Ethinyl Estradiol?
Norgestrel + Ethinyl Estradiol mungkin berinteraksi dengan makanan atau alkohol dengan mengubah cara ubat berfungsi atau meningkatkan risiko kesan sampingan serius. Sila berbincang dengan doktor atau ahli farmasi anda mengenai sebarang potensi interaksi makanan atau alkohol sebelum menggunakan ubat ini.
Apakah keadaan kesihatan yang mungkin berinteraksi dengan Norgestrel + Ethinyl Estradiol?
Norgestrel + Ethinyl Estradiol mungkin berinteraksi dengan keadaan kesihatan anda. Interaksi ini boleh memburukkan keadaan kesihatan atau mengubah cara ubat berfungsi. Adalah penting untuk sentiasa memberitahu doktor dan ahli farmasi tentang semua keadaan kesihatan yang anda miliki.
Dos
Maklumat yang diberikan bukan pengganti nasihat perubatan. Anda harus SENTIASA berunding dengan doktor atau ahli farmasi anda sebelum menggunakan Norgestrel + Ethinyl Estradiol.
Apakah dos Norgestrel + Ethinyl Estradiol untuk orang dewasa?
Dos biasa Dewasa untuk Kontrasepsi
1 tablet dengan mulut sekali sehari
Catatan:
-Diambil pada masa yang sama setiap hari.
-Penggunaan yang betul dan konsisten dapat menghasilkan kadar kegagalan yang rendah.
-Pendarahan penarikan biasanya berlaku dalam tempoh 3 hari selepas menghentikan tablet aktif.
Penggunaan: Untuk pencegahan kehamilan pada wanita yang memilih produk ini sebagai kaedah kontrasepsi
Pelarasan Dos Renal
Gunakan dengan berhati-hati; kaedah kontrasepsi lain harus dipertimbangkan pada pesakit dengan penyakit buah pinggang.
Pelarasan Dos Hati
Penyakit hati aktif: Dikontraindikasikan
Ulasan Lain
Nasihat pentadbiran:
-Untuk keberkesanan maksimum, ubat ini mesti diambil tepat mengikut arahan dan pada selang masa tidak melebihi 24 jam.
-Tablet harus diambil pada masa yang sama setiap hari.
-Tablet aktif diambil secara konsisten sekali sehari selama 21 hari, diikuti dengan tablet tidak aktif sekali sehari selama 7 hari.
-Kaedah kontrasepsi sandaran harus digunakan sehingga tablet aktif telah diambil secara konsisten selama 7 hari; sesetengah pengeluar mengesyorkan penggunaan kaedah sandaran untuk 7 hari pertama dalam mana-mana kursus pentadbiran (iaitu mula pada hari 1 atau mula pada Ahad).
-Pendarahan ringan atau pendarahan pecah mungkin berlaku, namun rejimen yang sama harus diteruskan kerana jenis pendarahan ini biasanya bersifat sementara; jika pendarahan berterusan atau berpanjangan, doktor harus dirujuk.
-Kehamilan harus dipertimbangkan pada kitaran haid pertama yang terlepas dan dikesahkan tiada sebelum meneruskan penggunaan pada mana-mana pesakit yang telah terlepas 2 kitaran haid berturut-turut.
-Sesetengah pengeluar mencadangkan permulaan pada hari Ahad apabila memulakan pek pertama pil perancang; maklumat produk pengeluar harus dirujuk.
-Sama ada kaedah pentadbiran yang dipilih (contohnya mula pada hari 1 atau mula pada hari Ahad), pesakit harus terus memulakan setiap pek seterusnya pada hari yang sama dalam minggu.
Mula Ahad:
-Ambil pil aktif pertama pada hari Ahad selepas kitaran haid bermula, walaupun pesakit masih mengalami pendarahan; jika kitaran haid bermula pada hari Ahad, mulakan pek pada hari yang sama.
-Satu kaedah kontraseptif sandaran (contoh: kondom) harus digunakan dari Ahad pertama pil dimulakan hingga Ahad berikutnya (7 hari).
Hari 1 Mula:
-Ambil pil aktif pertama dalam tempoh 24 jam pertama selepas permulaan kitaran haid.
-Kaedah kontraseptif sandaran tidak diperlukan dengan permulaan pada Hari 1.
Pil terlepas:
-Jika 1 pil aktif terlepas, ambil secepat mungkin apabila diingati dan ambil pil seterusnya pada masa biasa (2 pil dalam 1 hari); kaedah kontrasepsi sandaran tidak diperlukan.
-Jika 2 pil aktif terlepas berturut‑turut pada minggu 1 atau minggu 2 pek, ambil 2 pil pada hari diingati dan 2 pil pada hari berikutnya, kemudian 1 pil setiap hari sehingga pek habis; kaedah kontrasepsi sandaran diperlukan untuk 7 hari berikutnya.
-Jika 2 pil aktif terlepas berturut‑turut pada Minggu 3, atau 3 pil atau lebih terlepas berturut‑turut, buang baki pek pil dan mulakan pek baru pada hari yang sama untuk pemula Hari 1; bagi pemula Ahad, terus ambil 1 pil setiap hari sehingga Ahad, kemudian pada Ahad buang baki pek dan mulakan pek baru pada hari yang sama; kaedah kontrasepsi sandaran diperlukan untuk 7 hari berikutnya.
Umum:
-Penggunaan pil perancang oral dikaitkan dengan peningkatan risiko keadaan serius termasuk infark miokard, tromboembolisme, strok, neoplasia hati, penyakit pundi hempedu, dan hipertensi; walaupun risiko morbiditi atau mortaliti serius adalah rendah pada wanita sihat tanpa faktor risiko asas.
-Risiko morbiditi dan mortaliti meningkat dengan ketara apabila terdapat faktor risiko asas lain seperti hipertensi, hiperlipidemia, obesiti, dan diabetes.
-Manfaat kesihatan bukan kontraseptif yang berkaitan dengan pil perancang termasuk: peningkatan keteraturan kitaran haid, pengurangan kehilangan darah, pengurangan kejadian anemia kekurangan zat besi, pengurangan kejadian dismenorea, pengurangan kejadian sista ovari fungsional, pengurangan kejadian kehamilan ektopik, pengurangan kejadian fibroadenoma dan penyakit fibrokistik payudara, pengurangan kejadian penyakit radang pelvis akut, pengurangan kejadian kanser endometrium, dan pengurangan kejadian kanser ovari.
Nasihat pesakit:
-Ubat ini tidak melindungi daripada jangkitan HIV, AIDS, dan penyakit kelamin lain.
-Merokok semasa menggunakan ubat ini tidak disarankan kerana ia meningkatkan risiko tromboembolisme.
-Berbincang dengan doktor anda jika anda menyusukan susu; sesetengah pihak berkuasa mengesyorkan agar ubat ini tidak dimulakan sehingga 4‑6 minggu selepas kelahiran penuh termatur.
-Jika kehamilan dihentikan dalam 12 minggu pertama, kontraseptif oral harus dimulakan serta‑merta atau dalam tempoh 7 hari.
-Jika kehamilan dihentikan selepas 12 minggu, kontraseptif oral harus dimulakan selepas 2 minggu.
-Rujuk risalah maklumat pesakit untuk maklumat lanjut.
Apakah dos Norgestrel + Ethinyl Estradiol untuk kanak-kanak?
Dos biasa Kanak‑Kanak untuk Kontrasepsi
1 tablet dengan mulut sekali sehari
Catatan:
-Diambil pada masa yang sama setiap hari.
-Penggunaan yang betul dan konsisten dapat menghasilkan kadar kegagalan yang rendah.
-Pendarahan penarikan biasanya berlaku dalam tempoh 3 hari selepas menghentikan tablet aktif.
Penggunaan: Untuk pencegahan kehamilan pada wanita yang memilih produk ini sebagai kaedah kontrasepsi
Langkah berjaga‑jaga
Keselamatan dan keberkesanan telah ditetapkan pada pesakit wanita usia reproduktif; penggunaan sebelum menarche tidak disarankan.
Bagaimanakah Norgestrel + Ethinyl Estradiol didapati?
Norgestrel + Ethinyl Estradiol tersedia dalam bentuk dos dan kekuatan berikut:
- Tablet oral
Apa yang perlu saya lakukan sekiranya kecemasan atau dos berlebihan?
Sekiranya berlaku kecemasan atau overdosis, hubungi perkhidmatan kecemasan tempatan atau pergi ke bahagian kecemasan terdekat.
Apa yang perlu saya lakukan jika terlepas dos?
Jika anda terlepas satu dos Norgestrel + Ethinyl Estradiol, ambil ia secepat mungkin. Walau bagaimanapun, jika masa untuk dos seterusnya hampir tiba, lepas dos yang terlepas dan ambil dos biasa mengikut jadual. Jangan ambil dos berganda.
Sumber rujukan
Norgestrel-Ethinyl Estradiol. https://www.webmd.com/drugs/2/drug-2758/norgestrel-ethinyl-estradiol-oral/details. Accessed March 28, 2018.
Ethinyl Estradiol / Norgestrel Dosage. https://www.drugs.com/dosage/ethinyl-estradiol-norgestrel.html. Accessed March 28, 2018.
Rujukan artikel asal
Norgestrel-Ethinyl Estradiol. https://www.webmd.com/drugs/2/drug-2758/norgestrel-ethinyl-estradiol-oral/details. Accessed March 28, 2018.
Ethinyl Estradiol / Norgestrel Dosage. https://www.drugs.com/dosage/ethinyl-estradiol-norgestrel.html. Accessed March 28, 2018.