Meralgia Paresthetica

Takrif

Apakah meralgia paresthetica?

Meralgia paresthetica ialah keadaan yang menyebabkan kebas, kesakitan, atau rasa terbakar pada bahagian luar paha anda. Ia juga dikenali sebagai sindrom Bernhardt‑Roth. Keadaan ini berlaku apabila terdapat tekanan berlebihan atau kerosakan pada salah satu saraf di kaki anda.

Dalam kebanyakan kes, terdapat cara mudah untuk merawat keadaan ini, seperti memakai pakaian yang lebih longgar. Sesetengah orang dengan meralgia paresthetica yang lebih teruk mungkin memerlukan ubat atau pembedahan.

Dengan rawatan yang tepat dan masa yang cukup untuk pulih, anda boleh mengurangkan simptom dan berasa lebih baik.

Berapa kerap meralgia paresthetica?

Meralgia paraesthetica ialah keadaan yang sangat jarang. Ia paling kerap menjejaskan orang berumur antara 30‑40 tahun. Keadaan ini dianggap lebih jarang pada kanak‑kanak. Ia lebih kerap berlaku pada lelaki berbanding perempuan. Sila berbincang dengan doktor anda untuk maklumat lanjut.

Gejala

Apakah gejala meralgia paresthetica?

Gejala biasa meralgia paresthetica ialah:

• Kesakitan, rasa kesemutan, kebas, atau rasa terbakar di bahagian luar paha.
• Sensitiviti terhadap sentuhan ringan berbanding tekanan kuat
• Kepekaan tinggi terhadap haba

Gejala anda mungkin ringan pada mulanya, tetapi apabila keadaan semakin teruk, anda mungkin merasakan sakit yang lebih tajam, seperti tembakan. Ia mungkin hilang dan kembali tanpa sebab yang jelas.

Mungkin terdapat simptom yang tidak disenaraikan di atas. Jika anda mempunyai kebimbangan mengenai sesuatu simptom, sila berunding dengan doktor anda.

Bilakah saya harus berjumpa doktor?

Jika anda mempunyai sebarang tanda atau simptom yang disenaraikan di atas atau mempunyai pertanyaan, sila berunding dengan doktor anda. Setiap badan berfungsi secara berbeza. Sentiasa lebih baik berbincang dengan doktor tentang apa yang paling sesuai untuk situasi anda.

Punca

Apakah penyebab meralgia paresthetika?

Meralgia paresthetica berlaku apabila saraf lateral femoral cutaneous — yang memberi sensasi pada permukaan luar paha — terkompres atau terjepit. Saraf lateral femoral cutaneous adalah saraf sensori semata‑mata dan tidak menjejaskan keupayaan anda untuk menggunakan otot kaki.

Pada kebanyakan orang, saraf ini melintasi pangkal paha ke bahagian atas paha tanpa masalah. Tetapi dalam meralgia paresthetica, saraf kulit femoralis lateral terperangkap — selalunya di bawah ligamen inguinal, yang membentang dari perut ke bahagian atas paha.

Punca biasa mampatan ini termasuk sebarang keadaan yang meningkatkan tekanan pada selangkang, termasuk:

• Pakaian ketat, seperti tali pinggang, korset dan seluar ketat
• Obesiti atau peningkatan berat badan
• Memakai tali pinggang alat berat
• Kehamilan
• Tisu parut berhampiran ligamen inguinal akibat kecederaan atau pembedahan terdahulu
• Kecederaan saraf, yang boleh disebabkan oleh diabetes atau kecederaan tali pinggang keselamatan selepas kemalangan kenderaan, contohnya, juga boleh menyebabkan meralgia paresthetica.

Faktor risiko

Apakah faktor yang meningkatkan risiko saya untuk mengalami meralgia paresthetica?

Terdapat banyak faktor risiko untuk parestesia meralgia, seperti:

• Berat badan berlebihan. Kegemukan atau obesiti boleh meningkatkan tekanan pada saraf femoralis lateral.
• Perut yang semakin membesar memberi tekanan tambahan pada panggul anda, melalui mana saraf femoralis lateral melintasinya.
• Kecederaan saraf berkaitan diabetes boleh menyebabkan meralgia paresthetica.
• Umur. Individu berumur antara 30 hingga 60 tahun mempunyai risiko yang lebih tinggi.

Diagnosis dan rawatan

Maklumat yang diberikan bukan pengganti nasihat perubatan. SENTIASA berunding dengan doktor anda untuk maklumat lanjut.

Bagaimana meralgia paresthetica didiagnosis?

Dalam kebanyakan kes, doktor anda boleh membuat diagnosis meralgia paresthetica berdasarkan sejarah perubatan dan pemeriksaan fizikal. Beliau mungkin menguji sensasi pada paha yang terjejas, meminta anda menggambarkan kesakitan, dan meminta anda menandakan kawasan kebas atau sakit pada paha. Pemeriksaan tambahan termasuk ujian kekuatan otot dan refleks mungkin dilakukan untuk membantu menolak punca lain bagi simptom tersebut.

Untuk menolak kemungkinan keadaan lain, doktor anda mungkin mencadangkan:

• Kajian pengimejan. Walaupun tiada perubahan khusus yang kelihatan pada X-ray jika anda mengalami meralgia paresthetica, imej pinggul dan kawasan pelvis anda mungkin membantu menyingkirkan keadaan lain sebagai punca simptom anda. Jika doktor anda mengesyaki tumor menyebabkan kesakitan, beliau mungkin memerintahkan CT scan atau MRI.
• Ujian ini mengukur pelepasan elektrik yang dihasilkan dalam otot untuk membantu menilai dan mendiagnosis gangguan otot serta saraf. Elektroda jarum nipis dimasukkan ke dalam otot untuk merekod aktiviti elektrik. Keputusan ujian ini normal pada meralgia paresthetica, tetapi ujian mungkin diperlukan untuk menolak gangguan lain apabila diagnosis tidak jelas.
• Ujian konduksi saraf. Elektrod jenis tampalan diletakkan pada kulit anda untuk merangsang saraf dengan impuls elektrik ringan. Impuls elektrik membantu mendiagnosis saraf yang rosak. Ujian ini mungkin dilakukan terutamanya untuk menolak sebab lain bagi simptom.
• Blokade saraf. Kelegaan kesakitan yang dicapai daripada suntikan anestetik ke dalam paha anda di mana saraf femoralis lateral masuk dapat mengesahkan anda mempunyai meralgia paresthetica. Pengimejan ultrasonik mungkin digunakan untuk membimbing jarum.

Bagaimana meralgia paresthetica dirawat?

Matlamat rawatan ialah meredakan tekanan pada saraf anda. Jenis terapi yang anda terima bergantung pada punca keadaan anda.

Untuk kes ringan, doktor anda mungkin mencadangkan:

• Haba, ais, atau pengambilan ubat penahan sakit tanpa preskripsi seperti aspirin, acetaminophen, naproxen, atau ibuprofen selama beberapa hari
• Penurunan berat badan
• Memakai pakaian longgar, terutamanya di bahagian pinggul depan atas
• Terapi fizikal untuk kecederaan pinggul atau untuk menguatkan otot kaki atau otot perut.

Jika keadaan anda lebih teruk, anda mungkin memerlukan:

• Suntikan kortikosteroid untuk mengurangkan bengkak.
• Pembedahan untuk mengurangkan tekanan pada saraf. Doktor biasanya mencadangkan operasi hanya apabila tiada rawatan lain yang membantu.

Mungkin mengambil sedikit masa untuk kesakitan anda hilang. Sesetengah orang masih akan merasai kebas walaupun selepas rawatan. Dalam kebanyakan kes, anda seharusnya dapat pulih dalam tempoh 4 hingga 6 minggu.

Perubahan gaya hidup dan penjagaan di rumah

Apakah beberapa perubahan gaya hidup atau ubat rumah yang dapat membantu saya menguruskan meralgia paresthetica?

Gaya hidup dan remedi rumah berikut mungkin membantu anda mengatasi parestesia meralgia:

• Elakkan memakai pakaian yang ketat.
• Kekalkan berat badan yang sihat, atau kurangkan berat badan jika anda berlebihan.

Jika anda mempunyai sebarang pertanyaan, sila berunding dengan doktor anda untuk memahami penyelesaian terbaik bagi anda.

Hello Health Group tidak menyediakan nasihat perubatan, diagnosis atau rawatan.

Kira indeks jisim badan (BMI)

Sumber rujukan

Meralgia paresthetica. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/meralgia-paresthetica/home/ovc-20308723. Accessed August 11, 2017.

Meralgia Paresthetica. http://www.webmd.com/diabetes/guide/meralgia-paresthetica#2-5. Accessed August 11, 2017.

Meralgia Paraesthetica. https://patient.info/health/meralgia-paraesthetica-leaflet#nav-4. Accessed August 11, 2017.