Penyakit buah pinggang span medula

Takrif

Apa itu buah pinggang span medullari?

Medullary Sponge Kidney (MSK), juga dikenali sebagai penyakit Cacchi–Ricci, ialah gangguan kongenital buah pinggang. Keadaan ini dicirikan oleh dilatasi sista pada tubulus pengumpul dalam satu atau kedua-dua buah pinggang. Individu dengan medullary sponge kidney mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk batu buah pinggang dan jangkitan saluran kencing (UTI). Pesakit dengan MSK biasanya meluluskan dua kali ganda batu per tahun berbanding pembentuk batu lain yang tidak mempunyai MSK. Walaupun keadaan ini digambarkan sebagai gangguan “benign” dengan kadar morbiditi yang rendah, sehingga 10 % pesakit MSK mempunyai risiko morbiditi yang meningkat akibat batu yang kerap dan UTI.

Berapa kerap buah pinggang spons medular?

Buah pinggang sponge medular menjejaskan kira-kira satu orang bagi setiap 5,000 orang. Penyelidik melaporkan bahawa 12 hingga 20 peratus individu yang membentuk batu karang pada buah pinggang mempunyai buah pinggang sponge medular.

Sila berbincang dengan doktor anda untuk maklumat lanjut.

Gejala

Apakah gejala buah pinggang span medullari?

Pada peringkat awal penyakit buah pinggang span medullari, ramai pesakit tidak mengalami sebarang simptom. Tanda pertama yang biasanya dialami oleh seseorang dengan buah pinggang span medullari ialah jangkitan saluran kencing (UTI) atau batu buah pinggang. Walau bagaimanapun, UTI dan batu buah pinggang mempunyai banyak tanda dan simptom yang serupa, seperti:

• Rasa terbakar atau kencing menyakitkan
• Kesakitan pada belakang, abdomen bawah, atau pangkal paha.
• Air kencing keruh, gelap, atau berdarah
• Air kencing berbau busuk
• Demam dan menggigil
• Muntah

Pesakit yang mengalami simptom-simptom ini harus berjumpa atau menghubungi penyedia penjagaan kesihatan secepat mungkin untuk maklumat lanjut.

Mungkin terdapat simptom yang tidak disenaraikan di atas. Jika anda mempunyai kebimbangan mengenai sesuatu simptom, sila berunding dengan doktor anda.

Bilakah saya harus berjumpa doktor?

Jika anda mempunyai sebarang tanda atau simptom yang disenaraikan di atas atau mempunyai pertanyaan, sila berunding dengan doktor anda. Setiap badan berfungsi secara berbeza. Sentiasa lebih baik berbincang dengan doktor tentang apa yang paling sesuai untuk situasi anda.

Punca

Apakah yang menyebabkan buah pinggang span medullari?

Sebenarnya, saintis masih tidak memahami sepenuhnya apa yang menyebabkan buah pinggang spons medular atau mengapa sista terbentuk dalam tubulus semasa perkembangan janin. Walaupun buah pinggang spons medular hadir sejak lahir, kebanyakan kes tidak kelihatan diwarisi.

Dahulu dipercayai kebanyakan kes buah pinggang span medullari (medullary sponge kidney) adalah sporadik; bagaimanapun, kajian terkini menunjukkan pengelompokan keluarga MSK adalah biasa dan mempunyai warisan autosomal dominan, penetrans yang berkurang, serta ekspresiviti yang berubah-ubah. Teori lain mencadangkan dilatasi duktus pengumpul mungkin berlaku, disebabkan oleh penyumbatan asid urik semasa kehidupan janin atau akibat halangan tubulus oleh batu kalsium oksalat sekunder kepada hiperkalsiuria kanak‑kanak.

Faktor risiko

Apakah yang meningkatkan risiko saya untuk buah pinggang span medullari?

Terdapat banyak faktor risiko untuk buah pinggang spons medular, seperti:

• Hemihypertrophy
• Sindrom Beckwith-Wiedemann
• Penyakit Caroli
• Fibrosis hati kongenital
• Sindrom Ehlers‑Danlos
• Sejarah keluarga penyakit buah pinggang polisistik
• Penyakit buah pinggang kronik

Diagnosis dan rawatan

Maklumat yang diberikan bukan pengganti nasihat perubatan. SENTIASA berunding dengan doktor anda untuk maklumat lanjut.

Bagaimanakah buah pinggang spons medular didiagnosis?

Jika doktor anda mengesyaki anda mungkin mengalami keadaan ini, pemeriksaan fizikal akan dilakukan dan beberapa ujian juga akan disarankan oleh doktor. Penyedia penjagaan kesihatan biasanya memilih satu atau lebih daripada tiga teknik pengimejan untuk mendiagnosis buah pinggang sawan medullary:

Pirogram intravena

Pielogram intravena dapat menunjukkan sebarang penyumbatan dalam saluran kencing, dan sista kelihatan sebagai gugusan cahaya.

Pengimbasan komputer (CT)

Imbasan CT boleh menunjukkan tiub yang mengembang atau meregang.

Ultrasonografi

Ultrasound dapat menunjukkan batu karang dan deposit kalsium dalam buah pinggang.

Bagaimanakah buah pinggang spons medular dirawat?

Para saintis belum menemui cara untuk memulihkan buah pinggang spons medullari. Setelah penyedia perkhidmatan kesihatan pasti seseorang mempunyai buah pinggang spons medullari, rawatan difokuskan kepada

Menyembuhkan Jangkitan Saluran Kencing Sedia Ada

 

Untuk merawat jangkitan kencing (UTI), penyedia penjagaan kesihatan mungkin akan memberi antibiotik yang membunuh bakteria. Pilihan ubat dan tempoh rawatan bergantung pada sejarah perubatan individu serta jenis bakteria yang menyebabkan jangkitan.

Membuang Batu Buah Pinggang

Rawatan untuk batu buah pinggang biasanya bergantung pada saiznya dan komposisinya, serta sama ada ia menyebabkan kesakitan atau menyekat saluran kencing

Batu kecil biasanya melaluinya saluran kencing tanpa rawatan. Namun, individu mungkin memerlukan ubat penahan sakit dan harus minum banyak cecair untuk membantu mengalirkan batu.

Seseorang dengan batu yang lebih besar, atau yang menyekat aliran air kencing dan menyebabkan kesakitan teruk, mungkin memerlukan rawatan yang lebih segera, seperti

Litotripsi gelombang kejutan

Sebuah mesin yang dipanggil litotripter digunakan untuk memecahkan batu buah pinggang menjadi kepingan lebih kecil supaya mudah dilalui melalui saluran kencing.

Ureteroskopi

Ureteroskop, iaitu instrumen panjang berbentuk tiub dengan lensa mata, digunakan untuk mencari dan mengeluarkan batu dengan bakul kecil atau memecahkan batu menggunakan tenaga laser.

Nefrolitotomi perkutaneus

Dalam prosedur ini, instrumen peninjau yang sangat nipis, dipanggil nefroskop, digunakan untuk mencari dan mengeluarkan batu.

Perubahan gaya hidup dan penjagaan di rumah

Apakah beberapa perubahan gaya hidup atau ubat rumah yang dapat membantu saya menguruskan buah pinggang span medullari?

Gaya hidup dan remedi rumah berikut mungkin dapat membantu anda mengatasi buah pinggang span medullari:

• Minum banyak air dapat mengurangkan risiko buah pinggang span medullari.
• Mengurangkan pengambilan natrium, kebanyakannya daripada garam, mungkin dapat membantu mencegah batu karang buah pinggang.
• Makanan kaya dengan protein haiwan seperti daging, telur, dan ikan boleh meningkatkan kebarangkalian pembentukan batu asid urik dan batu kalsium.

Jika anda mempunyai sebarang pertanyaan, sila berunding dengan doktor anda untuk memahami penyelesaian terbaik bagi anda.

Hello Health Group tidak menyediakan nasihat perubatan, diagnosis atau rawatan.

Kira indeks jisim badan (BMI)

Sumber rujukan

Medullary sponge kidney. https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/children/medullary-sponge-kidney    . Accessed March 3, 2017.

Medullary sponge kidney.  https://online.epocrates.com/diseases/106832/Medullary-sponge-kidney/Risk-Factors     . Accessed March 3, 2017.

Medullary sponge kidney.   http://www.kidneystoners.org/information/what_is_medullary_sponge_kidney/  . Accessed March 3, 2017.