Iridocyclitis

Takrif

Apakah iridokilit?

Iridokilitis, juga dikenali sebagai uveitis, merupakan istilah umum untuk pelbagai masalah pada mata. Apa yang mereka ada bersama ialah keradangan dan bengkak pada mata yang boleh merosakkan tisu mata. Kerosakan ini boleh menyebabkan penglihatan terjejas atau kebutaan.

Ia merupakan salah satu masalah paling berbahaya yang boleh menyebabkan kehilangan penglihatan jika tidak dirawat.

• Akut: Kemunculan simptom secara tiba‑tiba dan berterusan selama 6 minggu atau kurang.
• Kronik: Selalunya perlahan-lahan dan tanpa gejala yang berterusan selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun.

Berapa kerap iridokilitis?

Gangguan ini, yang boleh bersifat akut atau kronik, merupakan keadaan jarang yang sering menjejaskan bahagian tengah dan bahagian depan mata. Ia boleh menjejaskan pesakit pada mana-mana usia. Ia boleh diuruskan dengan mengurangkan faktor risiko anda. Sila berbincang dengan doktor anda untuk maklumat lanjut.

Gejala

Apakah simptom iridokilitis?

Tanda biasa iridokilitis ialah:

• ‘Mata merah’ atau kemerahan mata disertai dengan air mata
• Kesakitan pada mata yang berterusan, boleh menyebabkan keadaan yang jauh lebih serius.
• Pupil kecil dan perubahan pupil lain
• Penglihatan kabur
• Bintik terapung

Mempunyai simptom-simptom ini tidak semestinya bermakna anda menghidap iridokilitis. Keadaan mata lain juga boleh menghasilkan sebahagian atau semua simptom yang disenaraikan di atas.

Mungkin terdapat simptom yang tidak disenaraikan di atas. Jika anda mempunyai kebimbangan mengenai sesuatu simptom, sila berunding dengan doktor anda.

Bilakah saya harus berjumpa doktor saya?

Jika anda mempunyai sebarang tanda atau simptom yang disenaraikan di atas atau mempunyai pertanyaan, sila berunding dengan doktor anda. Setiap badan berfungsi secara berbeza. Sentiasa lebih baik berbincang dengan doktor tentang apa yang paling sesuai untuk situasi anda.

Punca

Apakah punca iridokilitis?

Seperti penyakit berjangkit lain, uveitis disebabkan oleh objek asing yang masuk ke dalam mata, menyebabkan keradangan atau nanah. Jangkitan juga boleh disebabkan oleh bakteria, virus atau protozoa endogen, iaitu:

• Bakteria seperti tuberkulosis, sifilis, gonorea
• Viral seperti campak, cacar, influenza
• Protozoa contohnya toksoplasma

Klasifikasi etiologi uveitis adalah salah satu masalah paling sukar dalam oftalmologi (kajian penyakit mata). Dalam kebanyakan kes, alahan merupakan penyebab:

• Alahan akibat jangkitan sekunder yang berpunca daripada penyebaran langsung dari struktur berdekatan yang melibatkan kornea, sklera dan bahagian retina.
• Keradangan alahan: Hasil tindak balas antigen-antibodi yang berlaku dalam mata akibat pendedahan terdahulu tisu uvea kepada alergen tertentu. Alergen tersebut merupakan protein asing.

Faktor risiko

Apakah yang meningkatkan risiko saya untuk iridokilitis?

Terdapat banyak faktor risiko untuk iridokilitis, seperti:

• Sesetengah ubat boleh menyebabkan reaksi hipersensitiviti atau kesan sampingan seperti Rifabutin (digunakan untuk merawat jangkitan mikobakteria tidak tipikal); ubat antivirus Cidofovir; Moxifloxacin dan Bisfosfonat terutamanya apabila diberikan secara intravena.
• Mempunyai sklerosis berganda (MS). Ia paling kerap dikaitkan dengan uveitis.
• Pesakit yang mengalami penyakit autoimun atau fenomena yang dikenali sebagai sindrom keradangan pemulihan imun (IRIS).

Diagnosis dan rawatan

Maklumat yang diberikan bukan pengganti nasihat perubatan. SENTIASA berunding dengan doktor anda untuk maklumat lanjut.

 

Bagaimana iridokiklitis didiagnosis?

Kaedah diagnostik yang berbeza diperlukan untuk menentukan punca iridokilitis. Beberapa ujian biasa termasuk:

• Pemeriksaan lampu slit yang membolehkan pemerhati terlatih melihat segmen anterior mata.
• Visualisasi langsung dengan pengesanan leukosit dalam uveitis posterior atau intermediate yang meradang.
• Ujian paraklinikal lain ialah: ujian darah, sinar-X, MRI.

Bagaimana iridokiklitis dirawat?

Disebabkan oleh simptom gangguan sistemik pesakit, diagnosis yang berkaitan akan jelas semasa sejarah dan pemeriksaan fizikal awal.

Biasanya, rawatan untuk Uveitis melibatkan terapi ubat termasuk penggunaan ubat-ubatan berikut:

• Atropin – berfungsi dalam 3 cara dengan kaedah pentadbiran dan dos yang berbeza: Dengan mengekalkan iris dan badan siliar dalam keadaan rehat; Dengan mengurangkan hiperaemia; Dan Dengan menghalang pembentukan synechia posterior serta memecahkan sebarang synechia yang telah terbentuk.
• Kortikosteroid – salah satu kesannya ialah mengurangkan kerosakan akibat tindak balas antigen‑antikod.
• Aspirin sangat berkesan untuk melegakan kesakitan tetapi jika kesakitan itu teruk, persediaan yang lebih kuat diperlukan. Biasanya ia diberikan dalam bentuk tablet.
• Ubat lain termasuk: ubat sitotoksik, siklosporin dan ubat yang diperlukan dalam rawatan komplikasi iridokilitis (contohnya glaukoma).

Prosedur intervensi kadang‑kadang boleh menjadi indikasi.

Perubahan gaya hidup dan penjagaan di rumah

Apakah perubahan gaya hidup atau ubat rumah yang dapat membantu menguruskan iridocyclitis?

Gaya hidup dan remedi rumah berikut mungkin membantu anda mengatasi iridokilitis:

Berikut adalah cara mudah yang telah banyak digunakan untuk mencegah keadaan tersebut, yang mungkin anda tidak fikirkan:

• Meningkatkan sistem imun anda dengan mengambil suplemen vitamin yang sesuai.
• Jauhi penyalahgunaan dadah. Terutamanya yang telah terbukti berkait dengan uveitis.
• Mengurangkan hubungan dengan risiko jangkitan (contoh: memasukkan tangan kotor ke dalam mata yang cedera)

Jika anda mempunyai sebarang pertanyaan, sila berunding dengan doktor anda untuk memahami penyelesaian terbaik bagi anda.

Kira indeks jisim badan (BMI)

Sumber rujukan

Dr. Pranav Bhagwat | Gomantak Ayurceda College India. Accessed 4 Mar 2017.

Jabs DA, Nussenblatt RB, Rosenbaum JT, Standardization of Uveitis Nomenclature (SUN) Working Group. Standardization of uveitis nomenclature for reporting clinical data. Results of the First International Workshop. Am J Ophthalmol 2005. Accessed 4 Mar 2017.

Bosch-Driessen LE, Berendschot TT, Ongkosuwito JV, Rothova A. Ocular toxoplasmosis: clinical features and prognosis of 154 patients. Ophthalmology 2002. Accessed 4 Mar 2017.