Bakteria Usus Anda Mungkin Menjadi Punca Sakit Sendi Anda

Keradangan sendi atau artritis boleh muncul dalam pelbagai bentuk. Yang paling biasa ialah osteoartritis dan artritis reumatoid, kedua-duanya sinonim dengan sakit sendi.Osteoartritis, yang sering dirujuk sebagai artritis “haus dan lusuh”, melibatkan kemerosotan perlahan pada tulang rawan. Tulang rawan yang terletak di antara tulang berfungsi sebagai penampan dan pelincir, membolehkan pergerakan sendi tanpa geseran.

Obesiti dipercayai mempercepatkan osteoartritis kerana ia menambah beban pada sendi akibat berat badan berlebihan. Walau bagaimanapun, osteoartritis berlaku pada sendi yang menanggung beban dan yang tidak, menunjukkan punca yang lebih sistemik. Penyelidikan terkini menyorot mekanisme menarik yang mengaitkan obesiti dengan osteoartritis: bakteria usus.

Bakteria usus dan keradangan

Epidemik global osteoartritis mencerminkan epidemik obesiti, dipacu oleh penurunan aktiviti fizikal dan pengambilan diet Barat tipikal. 66% semua orang dewasa yang didiagnosis dengan osteoartritis dilaporkan mempunyai berat badan berlebihan, obesiti, atau diabetes jenis 2.

Selain daripada anggapan bahawa beban berlebihan pada sendi adalah penyebab osteoartritis yang dipercepatkan dalam obesiti, penyelidikan mencadangkan bahawa ia lebih berkemungkinan dikaitkan dengan peningkatan keradangan sistemik dan setempat yang berkaitan dengan obesiti.

Penyelidik dari University of Rochester Medical Center, New York, menyelidik kaitan antara diet, obesiti, bakteria usus, dan osteoartritis. Mereka memberi diet tinggi lemak kepada tikus selama 12 minggu, menyebabkan tikus menjadi diabetik dan obesiti dengan peratusan lemak badan dua kali ganda.

Penilaian bakteria usus mereka menunjukkan penyebaran bakteria pro‑inflamatori dan penurunan bakteria probiotik yang sihat. Terdapat juga keradangan menyeluruh pada tikus obes, termasuk pada sendi lutut.

Tikus obesiti juga mengembangkan osteoartritis lebih cepat berbanding tikus kawalan apabila kerosakan tulang rawan dicetuskan oleh penyelidik. Malah, hampir semua tulang rawan tikus obesiti telah hilang dalam tempoh 12 minggu.

Bakteria baik vs bakteria buruk

Terdapat kira-kira 100 trilion mikroorganisma dalam saluran gastrousus kita, 10 kali ganda bilangan sel dalam badan kita! Selain mikroba lain, bakteria penting ini diperlukan untuk fermentasi komponen makanan yang tidak dicerna, terutamanya karbohidrat/serat, dan untuk menambah jisim najis. Mikrob usus juga menghasilkan pelbagai sebatian bioaktif yang boleh mempengaruhi kesihatan.

Komposisi mikrobioma usus bergantung kepada faktor intrinsik dan ekstrinsik, terutamanya diet, dan memainkan peranan besar dalam pencernaan serta membentuk sistem imun. Pemeliharaan bakteria usus yang menguntungkan membantu mengekang bakteria berbahaya dengan bersaing untuk nutrien dan tempat kolonisasi. Perubahan dalam mikrobioma usus boleh menyebabkan pengaktifan keradangan dalam keadaan obesiti.

Hubungan antara bakteria usus dan sakit sendi tidak terhad kepada osteoartritis sahaja. Rheumatoid arthritis juga didapati berpotensi berkait dengan bakteria usus. Sebuah bakteria tertentu, Prevotella copri, ditemui dalam 75% individu dengan rheumatoid arthritis baru yang belum dirawat, tetapi hanya 21% mereka yang tidak mempunyai penyakit tersebut. Setelah dirawat dengan ubat anti-rheumatoid arthritis, bakteria tersebut hampir menghilang. Hanya satu daripada sepuluh orang masih mempunyai Prevotella copri dalam saluran gastrousus selepas rawatan.

Bolehkah kita mencegah keradangan?

Menariknya, penambahan prebiotik yang dipanggil oligofruktosa dalam penyelidikan osteoartritis menunjukkan hasil yang berbeza. Ia kelihatan mempromosikan pertumbuhan bakteria sihat dan menghasilkan pengurangan ketara pada bakteria pro-inflamasi dalam tikus. Prebiotik (bukan probiotik) tidak dapat dipecahkan oleh usus tikus atau manusia tetapi berfungsi sebagai baja yang membantu banyak bakteria menguntungkan berkembang.

Yang penting, ia juga mengurangkan keradangan pada sendi, dan tulang rawan lutut tikus obesiti menjadi serupa dengan tikus kawalan bukan obesiti. Sendi kekal sihat walaupun tikus menambah berat badan berlebihan. Ini menunjukkan osteoartritis terutamanya disebabkan oleh keradangan yang dipicu oleh obesiti, bukannya sekadar beban berat badan.

Pemakanan sihat untuk sendi yang sihat

Walaupun penyelidikan masih terhad kepada haiwan, pengambilan prebiotik dan probiotik mungkin memberi manfaat kepada flora usus anda dan seterusnya mengelakkan perkembangan tidak sihat pada sendi anda. Prebiotik ialah bentuk khas serat makanan yang menyuburkan bakteria baik dalam usus. Probiotik ialah bakteria hidup yang boleh didapati dalam yoghurt dan makanan fermentasi lain.

Pengambilan probiotik mungkin bermanfaat dalam menyeimbangkan mikrobioma usus tetapi sukar untuk mengetahui probiotik mana yang patut diambil. Terdapat pelbagai spesies bakteria yang diperlukan dan sesetengahnya tidak tersedia secara komersial. Pengambilan prebiotik kelihatan strategi yang lebih masuk akal kerana ia menyokong pertumbuhan dan perkembangan banyak spesies bakteria usus yang bermanfaat.

Hello Health Group tidak menyediakan nasihat perubatan, diagnosis atau rawatan.

Kira indeks jisim badan (BMI)

Sumber rujukan

Is It Rheumatoid Arthritis? The Differences Between RA and OA [Internet]. Healthline. 2012 [cited 2019 Jan 10]. Available from: https://www.healthline.com/health/rheumatoid-arthritis/ra-vs-oa

Could gut bacteria cause joint pain? [Internet]. Medical News Today. [cited 2019 Jan 10]. Available from: https://www.medicalnewstoday.com/articles/321533.php

Conlon MA, Bird AR. The Impact of Diet and Lifestyle on Gut Microbiota and Human Health. Nutrients. 2014 Dec 24;7(1):17–44.

Schott EM, Farnsworth CW, Grier A, Lillis JA, Soniwala S, Dadourian GH, et al. Targeting the gut microbiome to treat the osteoarthritis of obesity. JCI Insight [Internet]. 2018 Apr 24 [cited 2019 Jan 10];3(8). Available from: https://insight.jci.org/articles/view/95997

The Link Between Gut Bacteria & Rheumatoid Arthritis | PrebiotinTM [Internet]. 2016 [cited 2019 Jan 10]. Available from: https://www.prebiotin.com/gut-bacteria-rheumatoid-arthritis/

Scher JU, Sczesnak A, Longman RS, Segata N, Ubeda C, Bielski C, et al. Expansion of intestinal Prevotella copri correlates with enhanced susceptibility to arthritis. Elife. 2013 Nov 5;2:e01202.

Boer CG, Radjabzadeh D, Uitterlinden AG, Kraaij R, Meurs JB van. The role of the gut microbiome in osteoarthritis and joint pain. Osteoarthritis and Cartilage. 2017 Apr 1;25:S10.