Gastroparesis

Takrif

Apakah gastroparesis?

Gastroparesis ialah penyakit pada otot perut atau saraf yang mengawal otot, yang menyebabkan otot tidak berfungsi dengan baik.

Pada orang sihat, otot perut berkontraksi dan menolak makanan melalui saluran pencernaan. Apabila seseorang menghidap gastroparesis, perut tidak dapat mengosongkan makanan dengan betul, menyebabkan loya, muntah serta masalah gula darah dan pemakanan.

Berapa kerap gastroparesis?

Wanita muda dan pertengahan umur paling berkemungkinan menghidap gastroparesis. Ia boleh diuruskan dengan mengurangkan faktor risiko anda. Sila berbincang dengan doktor anda untuk maklumat lanjut.

Gejala

Apakah simptom gastroparesis?

Tanda dan simptom biasa gastroparesis ialah:

• Kembung dan ketidakselesaan abdomen seperti rasa penuh, berat, atau tekanan
• Sakit perut berterusan terutamanya selepas makan.
• Loya, muntah apabila makan berlebihan
• Sembelit
• Kurang selera makan
• Gejala neuropsikiatri seperti insomnia, sakit kepala, pening, perlambatan, dan kemurungan
• Tekanan darah rendah, berdebar jantung, pening semasa berdiri dan gejala lain
• Penurunan berat badan dan malnutrisi, badan kurus kelihatan, sakit pada bahagian atas abdomen

Kadang‑kadang anda boleh mendengar getaran bunyi air di bawah pusar, perut atas terasa mudah dirasai denyutan pergerakan, selalunya disertai dengan hati yang menurun, buah pinggang dan usus yang menurun sebagai tanda penurunan.

Bilakah saya harus berjumpa doktor saya?

Jika anda mempunyai sebarang tanda atau simptom yang disenaraikan di atas atau mempunyai pertanyaan, sila berunding dengan doktor anda. Setiap badan berfungsi secara berbeza. Sentiasa lebih baik berbincang dengan doktor tentang apa yang paling sesuai untuk situasi anda.

Punca

Apakah punca gastroparesis?

Beberapa punca biasa keadaan ini ialah:

• Pemakanan yang tidak sihat
• Kehilangan lemak
• Otot lemah
• Sebarang gangguan fizikal
• Kecederaan pada dinding dalam abdomen.

Faktor risiko

Apakah yang meningkatkan risiko saya untuk gastroparesis?

Terdapat banyak faktor risiko untuk gastroparesis tetapi yang berikut dianggap paling kerap:

• Orang kurus
• Apabila anda kekurangan lemak atau otot, perut anda mula melorot ke bawah.
• Faktor endowmen semula jadi yang lemah
• Kekurangan fizikal yang diperoleh boleh diringkaskan sebagai gangguan pemakanan, penyakit kronik atau kelahiran berlebihan, tindakan haram yang bersemangat dan sebagainya.

Diagnosis dan rawatan

Maklumat yang diberikan bukan pengganti nasihat perubatan. SENTIASA berunding dengan doktor anda untuk maklumat lanjut.

 

Bagaimana gastroparesis didiagnosis?

Untuk mengesan gastroparesis, doktor anda akan meneliti simptom dan sejarah perubatan anda. Beliau juga akan melakukan pemeriksaan fizikal dan mungkin memerintahkan beberapa ujian darah, termasuk paras gula dalam darah. Ujian lain yang digunakan untuk mengesan dan menilai gastroparesis mungkin termasuk:

• Endoskopi gastrointestinal atas (GI).Prosedur ini digunakan untuk pemeriksaan visual dengan kamera kecil yang dipasang pada hujung tiub panjang yang kecil. Tiub tersebut akan dibimbing melalui mulut untuk memeriksa sistem perut atas (esofagus, perut dan bahagian permulaan usus kecil).
• Enterografi tomografi berkomputer (CT) dan enterografi resonans magnetik (MR).Ujian ini dapat memberikan diagnosis yang lebih tepat untuk mencari keradangan atau penyumbatan pada usus. MR enterografi merupakan alternatif tanpa radiasi.
• Ujian siri gastrointestinal atas (GI).Ini merupakan siri sinar-X di mana anda meminum cecair putih berkapur (barium) yang melapisi sistem pencernaan untuk membantu kelainan kelihatan.
• Ujian pengosongan perut.Ujian ini melibatkan pengambilan makanan ringan, seperti telur dan roti bakar, yang mengandungi sedikit bahan radioaktif. Pengimbas yang mengesan pergerakan bahan radioaktif diletakkan di atas abdomen untuk memantau kadar makanan meninggalkan perut. Ini merupakan ujian paling penting yang digunakan untuk membuat diagnosis gastroparesis.
• Ujian nafas. Ujian ini melibatkan minum sedikit air gula dan kemudian mengukur jumlah gas yang diproses oleh badan anda (dimetabolismakan) dalam nafas.

Bagaimana gastroparesis dirawat?

Gastroparesis adalah keadaan kronik (jangka panjang). Ini bermakna rawatan biasanya tidak menyembuhkan penyakit tersebut. Namun terdapat langkah-langkah yang boleh diambil untuk mengurus dan mengawal keadaan ini.

• Ubat-ubatan. Sesetengah pesakit mungkin mendapat manfaat daripada ubat-ubatan, termasuk:
  • Reglan (metoclopramide): Anda mengambil ubat ini sebelum makan dan ia menyebabkan otot perut berkontraksi serta menggerakkan makanan. Reglan juga mengurangkan kejadian muntah dan loya. Kesan sampingan termasuk cirit‑birit, mengantuk, kebimbangan, dan, jarang, gangguan neurologi yang serius.
  • Erythromycin: Ini adalah antibiotik yang juga menyebabkan kontraksi perut dan membantu menggerakkan makanan keluar. Kesan sampingan termasuk cirit-birit dan perkembangan bakteria tahan daripada pendedahan berpanjangan kepada antibiotik.
  • Antiemetik: Ubat-ubatan ini membantu mengawal rasa loya.
• Ubah tabiat pemakanan anda. Senaman penguatan untuk meningkatkan ketegangan otot dan makan secara kerap, betulkan tabiat postur yang buruk. Selain itu, meningkatkan bantuan nutrisi dan pencernaan untuk sintesis protein serta persediaan insulin untuk meningkatkan lemak intra-abdomen, jika perlu, bagi menguatkan ketegangan otot abdomen.
• Menggunakan rawatan tambahan. Rawatan perubatan Cina seperti perubatan tradisional Cina, akupunktur.
• Rawatan pembedahan. Sesetengah orang dengan gastroparesis mungkin tidak dapat menahan makanan atau cecair. Dalam situasi ini, doktor mungkin mencadangkan penempatan tiub pemakanan ke dalam usus kecil. Atau doktor mungkin mencadangkan tiub venting gastrik untuk membantu melegakan tekanan daripada kandungan gastrik.

Perubahan gaya hidup dan penjagaan di rumah

Apakah perubahan gaya hidup atau ubat rumah yang dapat membantu menguruskan gastroparesis?

Gaya hidup dan remedi rumah berikut mungkin membantu anda mengatasi gastroparesis:

• Makan dalam kuantiti kecil, lebih kerap
• Kurangkan makanan berlemak
• Elakkan serat.
• Elakkan makanan yang sukar dikunyah dengan baik.
• Makanan yang biasanya digalakkan termasuk:
  • Roti, bijirin, biskut, daging yang dikisar atau dipurék
  • Sayuran – dimasak dan, jika perlu, diblender/ditapis
  • Buah‑buah – dimasak dan, jika perlu, diblender/ditapis
  • Jus, minuman, produk tenusu, jika ditoleransi
  • Makan kecil dan kerap

Jika anda mempunyai sebarang pertanyaan, sila berunding dengan doktor anda untuk memahami penyelesaian terbaik bagi anda.

Kira indeks jisim badan (BMI)

Sumber rujukan

Gastroparesis. http://www.healthfrom.com/Disease/view-494.html. Accessed Mar 12, 2017.

Gastroparesis in Women That Just Don’t Gain Weight Eating. http://slism.com/diet/gastroparesis -symptoms.html. Accessed Mar 12, 2017.

Gastroparesis. http://herbpathy.com/Herbal-Treatment-for-Gastroparesis -Cid5073. Accessed Mar 12, 2017.

What Is Gastroparesis? http://www.webmd.com/digestive-disorders/digestive-disorders-gastroparesis#1-2. Accessed Mar 12, 2017.

Gastroparesis. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gastroparesis/basics/definition/con-20023971. Accessed Mar 12, 2017.

Gastroparesis. http://www.medicinenet.com/gastroparesis/article.htm#gastroparesis_facts. Accessed Mar 12, 2017.

Basic Dietary Guidelines. http://www.aboutgastroparesis.org/dietary-lifestyle-measures/basic-dietary-guidelines.html. Accessed Mar 12, 2017.