Fraxiparine

Kegunaan

Apakah Fraxiparine® (nadroparin) digunakan untuk?

Fraxiparine® tergolong dalam kelas ubat yang dikenali sebagai antikoagulan atau agen antitrombotik. Ia biasanya digunakan untuk mencegah dan merawat trombosis vena dalam (DVT).

Bagaimana saya harus mengambil Fraxiparine® (nadroparin)?

Untuk menggunakan ubat:

• Sebelum menyuntik nadroparin, basuh tangan dan kawasan kulit yang akan disuntik. Hanya gunakan suntikan jika larutan kelihatan jernih dan tiada zarah.
• Berbaring dan perlahan‑lahan cubit lipatan kulit (biasanya di bahagian bawah abdomen) antara jari dan ibu jari. Pilih tempat yang berbeza pada abdomen bawah untuk setiap suntikan (contohnya, sebelah kanan satu hari, sebelah kiri hari berikutnya).
• Tolak jarum secara menegak ke dalam kulit dan kemudian tekan plunger jarum suntikan untuk menyuntik ubat. Pastikan anda memegang kulit sepanjang masa semasa menyuntik jarum dan menekan plunger.
• Selepas memberi suntikan, cabut jarum dari kulit. Gunakan perisai keselamatan untuk mengelakkan jarum mencederakan orang lain.
• Gunakan kapas alkohol untuk menekan perlahan kawasan suntikan selama beberapa saat. Jangan gosok kawasan tersebut selepas itu.
• Buang jarum suntik dan jarum dengan selamat (menggunakan bekas tajam). Setiap jarum suntik hanya untuk satu kali penggunaan.

Bagaimana saya menyimpan Fraxiparine® (nadroparin)?

Fraxiparine® paling baik disimpan pada suhu bilik, jauh daripada cahaya langsung dan kelembapan. Untuk mengelakkan kerosakan ubat, jangan simpan Fraxiparine® di bilik mandi atau dalam peti sejuk beku. Mungkin terdapat jenama Fraxiparine® yang berbeza dengan keperluan penyimpanan yang berbeza. Sentiasa semak bungkusan produk untuk arahan penyimpanan, atau tanya ahli farmasi anda. Untuk keselamatan, jauhkan semua ubat daripada kanak-kanak dan haiwan peliharaan. Anda tidak sepatutnya membuang Fraxiparine® ke dalam tandas atau saluran kumbahan melainkan diarahkan berbuat demikian. Penting untuk melupuskan produk ini dengan betul apabila ia telah luput atau tidak lagi diperlukan. Rujuk ahli farmasi anda untuk maklumat lanjut tentang cara melupuskan produk dengan selamat.

Langkah berjaga-jaga dan amaran

Apakah yang perlu saya ketahui sebelum menggunakan Fraxiparine® (nadroparin)?

Sebelum menggunakan Fraxiparine®, beritahu doktor anda jika anda mempunyai:

• Reaksi alahan terhadap eksipien yang digunakan dalam bentuk dos yang mengandungi Fraxiparine®.
• Reaksi alahan terhadap sebarang ubat, makanan, pewarna, bahan pengawet, atau haiwan lain.
• Digunakan pada sebarang keadaan kesihatan lain, ubat-ubatan yang berisiko berinteraksi dengan Fraxiparine®.

Adakah selamat semasa kehamilan atau penyusuan?

Tiada kajian yang mencukupi dalam kalangan wanita untuk menentukan risiko penggunaan Fraxiparine® semasa kehamilan atau menyusu. Sila sentiasa berunding dengan doktor anda untuk menimbang manfaat dan risiko yang berpotensi sebelum mengambil Fraxiparine®. Fraxiparine® termasuk dalam kategori risiko kehamilan B mengikut Pentadbiran Makanan dan Ubat-ubatan Amerika Syarikat (FDA).

Kategori risiko kehamilan FDA adalah seperti berikut:

• A = Tiada risiko
• B = Tiada risiko dalam beberapa kajian
• C = Risiko mungkin wujud
• D = Terdapat bukti risiko
• X = Dikontraindikasikan
• N = Tidak diketahui

Kesan sampingan

Apakah kesan sampingan yang boleh berlaku daripada Fraxiparine® (nadroparin)?

Kesan sampingan ialah:

• Reaksi alahan
• Reaksi anafilaksoid
• Pendarahan
• Pecah biru yang tidak dijangka
• Nekrosis kulit
• Epistaksis
• Hematuria
• Hematom intraspinal
• Melena
• Purpura
• Ruam kulit
• Trombositopenia.

Tidak semua orang mengalami kesan sampingan ini. Mungkin terdapat kesan sampingan lain yang tidak disenaraikan di atas. Jika anda mempunyai kebimbangan mengenai kesan sampingan, sila berunding dengan doktor atau ahli farmasi anda.

Interaksi

Ubat apa yang mungkin berinteraksi dengan Fraxiparine® (nadroparin)?

Fraxiparine® mungkin berinteraksi dengan ubat-ubatan lain yang anda sedang ambil, yang boleh mengubah cara ubat berfungsi atau meningkatkan risiko kesan sampingan serius. Untuk mengelakkan interaksi ubat, anda harus menyimpan senarai semua ubat yang anda gunakan (termasuk ubat preskripsi, ubat bukan preskripsi dan produk herba) dan berkongsi dengan doktor serta ahli farmasi anda. Untuk keselamatan anda, jangan memulakan, menghentikan atau mengubah dos mana-mana ubat tanpa kelulusan doktor.

Produk mungkin berinteraksi dengan ubat ini, termasuk:

• Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDS)
• Penghambat penggumpalan platelet
• Salisilat

Adakah makanan atau alkohol berinteraksi dengan Fraxiparine® (nadroparin)?

Fraxiparine® mungkin berinteraksi dengan makanan atau alkohol dengan mengubah cara ubat berfungsi atau meningkatkan risiko kesan sampingan serius. Sila berbincang dengan doktor atau ahli farmasi anda mengenai sebarang kemungkinan interaksi makanan atau alkohol sebelum menggunakan ubat ini.

Apakah keadaan kesihatan yang mungkin berinteraksi dengan Fraxiparine® (nadroparin)?

Fraxiparine® mungkin berinteraksi dengan keadaan kesihatan anda. Interaksi ini boleh memburukkan keadaan kesihatan atau mengubah cara ubat berfungsi. Adalah penting untuk sentiasa memberitahu doktor dan ahli farmasi tentang semua keadaan kesihatan yang anda miliki.

Dos

Maklumat yang diberikan bukan pengganti nasihat perubatan. Anda harus SENTIASA berunding dengan doktor atau ahli farmasi anda sebelum menggunakan Fraxiparine® (nadroparin).

Apakah dos Fraxiparine® (nadroparin) untuk orang dewasa?

Angina, tidak stabil dan infark miokard, gelombang bukan Q

Melalui suntikan subkutaneus: dos permulaan ialah 86 unit antarabangsa (IU) anti-faktor Xa bagi setiap kg berat badan. Selepas itu, berikan 86 IU anti-faktor Xa bagi setiap kg berat badan setiap dua belas jam selama enam hari.

Tromboemboli pulmonari (profilaksis) dan trombosis, trombosis vena dalam (profilaksis)

Pembedahan am: Subkutan, 2850 anti-factor Xa IU sehari bermula dua hingga empat jam sebelum pembedahan dan diteruskan sekurang-kurangnya tujuh hari serta sehingga pesakit mula berjalan secara aktif.

Pembedahan penggantian pinggul: Subkutan, 38 IU anti-faktor Xa per kg berat badan dua belas jam sebelum pembedahan, dua belas jam selepas pembedahan, dan sekali sehari untuk tiga hari postoperative pertama. Kemudian, 57 IU anti-faktor Xa per kg berat badan bermula pada hari postoperative ke‑4 dan diteruskan sekurang‑kurangnya sehingga hari postoperative ke‑10 dan sehingga pesakit mula berjalan secara aktif.

Trombosis, vena dalam (rawatan)

Pesakit yang beratnya kurang daripada 40 kg atau lebih daripada 100 kg: Garis panduan dos khusus belum ditetapkan. Dos mesti disesuaikan secara individu berdasarkan parameter klinikal dan makmal.

Pesakit yang beratnya 40 hingga 100 kg: Subkutan, 171 IU anti-faktor Xa per kg berat badan sekali sehari; atau, 86 IU anti-faktor Xa per kg berat badan dua kali sehari pada pesakit yang mempunyai risiko pendarahan yang meningkat.

Terapi harus diteruskan sehingga Nisbah Antarabangsa Normal (INR) berada dalam julat terapeutik, yang biasanya tercapai selepas lima hari.

Trombosis semasa hemodialisis (profilaksis)

Intra-arterial, 65 anti-faktor Xa IU per kg berat badan mula pada permulaan setiap sesi yang dijangka berlangsung selama empat jam atau kurang. Dos tambahan yang lebih kecil boleh diberikan semasa sesi yang berlangsung lebih lama daripada empat jam. Dos tersebut harus dibahagi dua pada pesakit yang mempunyai risiko pendarahan meningkat.

Apakah dos Fraxiparine® (nadroparin) untuk kanak-kanak?

Dos belum ditetapkan untuk pesakit pediatrik. Ia mungkin tidak selamat untuk anak anda. Sentiasa penting untuk memahami keselamatan ubat sebelum menggunakannya. Sila berunding dengan doktor atau ahli farmasi anda untuk maklumat lanjut.

Bagaimanakah Fraxiparine® (nadroparin) didapati?

Fraxiparine® (tersedia dalam bentuk dos dan kepekatan berikut:

• 9,500 anti-Xa IU per 1 ml
• 19,000 anti-Xa IU per 1 ml

Apa yang perlu saya lakukan sekiranya kecemasan atau dos berlebihan?

Sekiranya berlaku kecemasan atau overdosis, hubungi perkhidmatan kecemasan tempatan atau pergi ke bahagian kecemasan terdekat.

Apa yang perlu saya lakukan jika terlepas dos?

Adalah penting untuk menggunakan ubat ini tepat mengikut preskripsi doktor anda. Jika anda terlepas dos, hubungi doktor atau ahli farmasi anda. Jangan menyuntik dos berganda untuk menggantikan dos yang terlepas.

Kira indeks jisim badan (BMI)

Sumber rujukan

Fraxiparine® (nadroparin). https://www.drugs.com/mmx/Fraxiparine.html. Accessed November 13, 2016

Fraxiparine® (nadroparin). http://chealth.canoe.com/Drug/GetDrug/Fraxiparine. Accessed November 13, 2016

Fraxiparine® (nadroparin). https://www.uniprix.com/en/drug-lexicon/4954/fraxiparine. Accessed November 13, 2016