Duodenitis

Takrif

Apakah itu duodenitis?

Duodenitis ialah keradangan yang berlaku di duodenum, bahagian permulaan usus kecil. Keradangan pada lapisan duodenum boleh menyebabkan sakit abdomen, pendarahan, dan simptom gastrointestinal lain. Penyebab paling biasa duodenitis ialah jangkitan perut yang berkaitan dengan bakteria Helicobacter pylori (H. pylori). Organisma ini merosakkan lapisan lendir yang biasanya melindungi dinding duodenum yang halus daripada kandungan asid perut. Kehilangan lapisan pelindung ini menjadikan seseorang lebih terdedah kepada keradangan kronik dan ulser duodenum.

Berapa kerap duodenitis?

Sehingga 80 peratus orang di negara membangun dijangkiti oleh Helicobacter pylori.

Walau bagaimanapun, ia boleh diurus dengan mengurangkan faktor risiko anda. Sila berbincang dengan doktor anda untuk maklumat lanjut.

Gejala

Apakah gejala duodenitis?

Duodenitis menyebabkan keradangan pada lapisan duodenum yang mungkin mengakibatkan pelbagai simptom. Simptom boleh berbeza-beza dalam intensiti antara individu.

Anda mungkin mengalami simptom duodenitis setiap hari atau hanya sekali-sekala. Kadang‑kadang mana-mana simptom abdomen ini boleh menjadi teruk:

• Kembung perut
• Sakit pada bahagian abdomen
• Gas
• Hilang selera makan
• Loya dengan atau tanpa muntah

Gejala serius yang mungkin menunjukkan keadaan mengancam nyawa.

Dalam beberapa kes, duodenitis boleh mengancam nyawa. Dapatkan rawatan perubatan segera jika anda, atau seseorang yang bersama anda, mengalami mana-mana simptom mengancam nyawa berikut:

• Najis berdarah (darah boleh berwarna merah, hitam, atau bertekstur seperti tar).
• Sakit perut teruk
• Muntah darah

Bilakah saya harus berjumpa doktor saya?

Diagnosis dan rawatan awal dapat menghentikan duodenitis daripada memburuk dan mengelakkan kecemasan perubatan lain, jadi berjumpa doktor anda secepat mungkin untuk mencegah keadaan serius ini.

Jika anda mempunyai sebarang tanda atau simptom yang disenaraikan di atas atau mempunyai pertanyaan, sila berunding dengan doktor anda. Setiap badan berfungsi secara berbeza. Sentiasa lebih baik berbincang dengan doktor tentang apa yang paling sesuai untuk situasi anda.

Punca

Apakah penyebab duodenitis?

Punca paling kerap duodenitis ialah bakteria yang dipanggil Helicobacter pylori (H. pylori). Jumlah besar bakteria yang menyerang perut atau usus kecil anda boleh menyebabkan keradangan.

Punca duodenitis yang biasa lain termasuk penggunaan jangka panjang ubat tertentu, seperti aspirin, ibuprofen, atau naproksen,

Punca yang kurang biasa termasuk:

• Penyakit Crohn (keradangan pada saluran pencernaan)
• Keadaan autoimun
• Refluks hempedu (apabila hempedu mengalir dari duodenum ke perut)
• Mempunyai jangkitan virus tertentu — seperti virus herpes simplex — bersamaan dengan sistem imun yang lemah.
• Kecederaan traumatik pada usus kecil
• Diletakkan pada mesin pernafasan
• Tekanan ekstrem yang disebabkan oleh pembedahan besar, trauma badan teruk, atau kejutan
• Mengkonsumsi bahan kaustik atau racun (bahan kuat yang boleh membakar atau menghakis tisu anda jika ditelan)
• Merokok rokok secara berlebihan
• Terapi radiasi untuk kanser
• Kemoterapi untuk kanser

Faktor risiko

Apakah yang meningkatkan risiko saya untuk duodenitis?

Beberapa faktor meningkatkan risiko menghidap duodenitis. Tidak semua orang dengan faktor risiko akan mendapat duodenitis. Faktor risiko duodenitis termasuk:

• Penyalahgunaan alkohol
• Sejarah terapi radiasi
• Tekanan atau penyakit teruk
• Penggunaan tembakau

Diagnosis dan rawatan

Maklumat yang diberikan bukan pengganti nasihat perubatan. SENTIASA berunding dengan doktor anda untuk maklumat lanjut.

 

Bagaimana duodenitis didiagnosis?

Terdapat beberapa ujian yang boleh digunakan doktor untuk mendiagnosis duodenitis. H. pylori boleh dikesan melalui ujian darah, najis, atau nafas. Untuk ujian nafas, anda akan diarahkan minum cecair jernih tanpa rasa, kemudian menghembuskan nafas ke dalam beg. Ini membantu doktor mengesan sebarang karbon dioksida tambahan dalam nafas anda jika anda dijangkiti H. pylori.

Doktor anda juga mungkin melakukan endoskopi atas dengan biopsi. Semasa prosedur ini, kamera kecil yang dipasang pada tiub panjang, nipis dan fleksibel (endoskop) dimasukkan melalui tekak untuk melihat ke dalam perut atau usus kecil. Ujian ini membolehkan doktor anda memeriksa keradangan. Doktor anda mungkin mengambil beberapa sampel tisu kecil untuk ujian lanjut jika sebarang keradangan tidak dapat dikesan secara visual.

Bagaimana duodenitis dirawat?                     

Rawatan untuk duodenitis bermula dengan mendapatkan rawatan perubatan daripada penyedia penjagaan kesihatan anda. Untuk menentukan sama ada anda menghidap duodenitis, penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin meminta anda memberikan sampel darah, air kencing, dan najis untuk ujian makmal. Endoskopi atas membolehkan visualisasi duodenum serta pengambilan biopsi mukosa kecil. Biopsi dikaji di bawah mikroskop untuk mengesahkan jangkitan H. pylori.

• Rawatan antibiotik untuk ulser duodenum: Penting untuk mengikuti rejimen antibiotik anda dengan tepat bagi mengelakkan jangkitan semula atau berulang. Kebiasaannya, dua antibiotik diberikan selama 14 hari. Contoh rawatan antibiotik termasuk:
• Amoksisilin
• Clarithromycin (Biaxin)
• Metronidazole (Flagyl)
• Tetracycline
• Ubat lain untuk merawat duodenitis: Ubat seperti perencat pam proton dan antagonis reseptor H2 histamin, yang mengurangkan jumlah asid dalam perut, juga boleh menjadi rawatan berkesan untuk duodenitis.

Perubahan gaya hidup dan penjagaan di rumah

Apakah perubahan gaya hidup atau ubat rumah yang boleh membantu saya menguruskan duodenitis?

Berikut adalah beberapa tip berguna yang dapat membantu anda mencegah duodenitis:

• Elakkan merokok.
• Jangan minum alkohol secara berlebihan
• Kurangkan makanan pedas, minuman berasid (seperti jus oren atau jus nenas), dan ubat-ubatan (seperti aspirin) yang keras pada usus.

Semua ini dapat meringankan simptom anda.

Jika anda mempunyai sebarang pertanyaan, sila berunding dengan doktor anda untuk memahami penyelesaian terbaik bagi anda.

Kira indeks jisim badan (BMI)

Sumber rujukan

Duodenitis. http://www.healthline.com/health/gastritis-duodenitis#Treatments6. Accessed 2 Mar 2017.

Duodenitis. https://en.wikipedia.org/wiki/Duodenitis. Accessed 2 Mar 2017.

Duodenitis. https://radiopaedia.org/articles/duodenitis. Accessed 2 Mar 2017.