Choriogonadotropin Alfa

Kegunaan

Apakah Choriogonadotropin Alfa digunakan untuk apa?

Choriogonadotropin Alfa digunakan sebagai sebahagian daripada program rawatan untuk masalah kesuburan tertentu pada wanita. Ia biasanya digunakan bersama hormon lain (FSH). Ubat ini menyediakan hormon (hCG) yang merangsang pelepasan telur matang (ovulasi) dan membantu anda hamil.

Ubat ini tidak disarankan untuk wanita yang ovari tidak lagi menghasilkan telur dengan betul (kegagalan ovari primer).

Ubat ini tidak terbukti berkesan untuk penurunan berat badan dan tidak seharusnya digunakan untuk tujuan tersebut kerana risiko kesan sampingan yang serius.

Bagaimana saya harus mengambil Choriogonadotropin Alfa?

Suntikkan ubat ini di bawah kulit (subkutan) biasanya satu hari selepas dos terakhir hormon FSH anda, atau mengikut arahan doktor. Ikuti arahan doktor dengan teliti untuk memastikan masa pemberian ubat yang tepat.

Cuci tangan dengan sabun dan air sebelum menggunakan ubat ini. Sebelum digunakan, periksa produk ini secara visual untuk zarah atau perubahan warna. Jika ada, jangan gunakan cecair tersebut.

Sebelum menyuntik setiap dos, bersihkan tapak suntikan dengan alkohol gosok. Suntik dos yang ditetapkan mengikut arahan doktor anda. Buang sebarang bahagian ubat yang tidak digunakan serta-merta selepas suntikan. Jangan simpan untuk kegunaan masa depan. Jangan ubah dos melainkan diarahkan oleh doktor atau gunakan ubat ini lebih lama daripada yang ditetapkan.

Bagaimana saya menyimpan Choriogonadotropin Alfa?

Simpan dalam bekas asal pada suhu bilik atau dalam peti sejuk. Jika disimpan pada suhu bilik, buang bahagian yang tidak digunakan selepas 30 hari. Lindungi daripada cahaya. Untuk mengelakkan kerosakan ubat, jangan simpan Choriogonadotropin Alfa di bilik mandi atau dalam pembeku.

Mungkin terdapat jenama Choriogonadotropin Alfa yang berbeza dengan keperluan penyimpanan yang berbeza. Sentiasa semak bungkusan produk untuk arahan penyimpanan, atau tanya ahli farmasi anda. Untuk keselamatan, semua ubat harus disimpan jauh daripada kanak‑kanak dan haiwan peliharaan.

Anda tidak sepatutnya membuang Choriogonadotropin Alfa ke dalam tandas atau menuangkannya ke dalam longkang melainkan diarahkan untuk berbuat demikian. Penting untuk melupuskan produk ini dengan betul apabila ia telah luput atau tidak lagi diperlukan. Rujuk kepada ahli farmasi anda untuk maklumat lanjut tentang cara melupuskan produk dengan selamat.

Langkah berjaga-jaga dan amaran

Apakah yang perlu saya ketahui sebelum menggunakan Choriogonadotropin Alfa?

Sebelum menggunakan ubat ini, beritahu doktor atau ahli farmasi anda jika anda alah kepadanya; atau kepada produk lain yang mengandungi gonadotropin korionik (hCG); atau jika anda mempunyai alahan lain. Produk ini mungkin mengandungi bahan tidak aktif, yang boleh menyebabkan reaksi alahan atau masalah lain. Bincang dengan ahli farmasi anda untuk maklumat lanjut.

Ubat ini tidak boleh digunakan jika anda mempunyai keadaan perubatan tertentu. Sebelum menggunakan ubat ini, dapatkan nasihat doktor atau farmasi jika anda mempunyai: masalah kesuburan lain (contoh: kegagalan ovari primer), masalah tiroid atau adrenal, kanser organ reproduktif (contoh: payudara, rahim, ovari), tumor otak (contoh: tumor pituitari), pendarahan rahim/vagina yang tidak normal, sista ovari yang tidak dapat dijelaskan atau ovari yang membesar.

Sebelum menggunakan ubat ini, beritahu doktor atau ahli farmasi tentang sejarah perubatan anda, terutamanya: pembekuan darah, strok, penyakit jantung tertentu (contohnya, serangan jantung), penyakit hati, masalah paru-paru (contohnya, asma).

Kelahiran berbilang mungkin berlaku akibat rawatan ini. Rujuk doktor anda untuk maklumat lanjut.

Hentikan penggunaan ubat ini apabila anda menjadi hamil. Ubat ini tidak boleh digunakan semasa kehamilan. Jika anda mengesyaki anda hamil, beritahu doktor anda dengan segera.

Tidak diketahui sama ada ubat ini menembusi susu ibu. Dapatkan nasihat doktor sebelum menyusukan.

Adakah selamat semasa kehamilan atau penyusuan?

Tiada kajian yang mencukupi pada wanita untuk menentukan risiko penggunaan Choriogonadotropin Alfa ini semasa kehamilan atau menyusukan bayi. Sila sentiasa berunding dengan doktor anda untuk menimbang manfaat dan risiko berpotensi sebelum mengambil Choriogonadotropin Alfa. Choriogonadotropin Alfa tergolong dalam kategori risiko kehamilan X mengikut Pentadbiran Makanan dan Ubat-ubatan Amerika Syarikat (FDA).

Kategori risiko kehamilan FDA adalah seperti berikut:

• A = Tiada risiko,
• B = Tiada risiko dalam beberapa kajian,
• C = Risiko mungkin wujud,
• D = Terdapat bukti risiko,
• X = Dikontraindikasikan,
• N = Tidak diketahui

Kesan sampingan

Apakah kesan sampingan yang boleh berlaku daripada Choriogonadotropin Alfa?

Kemerahan atau kesakitan di tapak suntikan, sakit perut ringan, perubahan mood, atau loya/muntah ringan mungkin berlaku. Jika mana‑mana kesan ini berterusan atau menjadi lebih teruk, maklumkan kepada doktor atau ahli farmasi anda dengan segera.

Ingat bahawa doktor anda telah menetapkan ubat ini kerana beliau menilai bahawa manfaatnya kepada anda melebihi risiko kesan sampingan. Kebanyakan orang yang menggunakan ubat ini tidak mengalami kesan sampingan yang serius.

Beritahu doktor anda serta-merta jika kesan sampingan yang tidak biasa tetapi sangat serius ini berlaku: pendarahan faraj yang tidak normal.

Dapatkan rawatan perubatan segera jika mana-mana kesan sampingan yang jarang tetapi sangat serius ini berlaku: kelemahan pada satu sisi badan, pertuturan tidak jelas, perubahan penglihatan, sakit kepala tiba‑tiba/ teruk, sakit atau bengkak otot betis, sakit dada, sesak nafas, bengkak pada buku lali/tangan/kaki.

Ubat ini boleh menyebabkan keadaan yang dikenali sebagai Sindrom Hiperstimulasi Ovari (OHSS). Keadaan ini boleh berlaku semasa terapi dan selepas rawatan dihentikan. Jarang, OHSS yang serius menyebabkan cecair terkumpul secara tiba-tiba di perut, dada, dan kawasan jantung. Dapatkan rawatan perubatan segera jika anda mengalami kesan sampingan berikut: sakit atau bengkak teruk pada bahagian abdomen bawah (pelvis), loya atau muntah-muntah teruk, kenaikan berat badan secara mendadak/cepat, pengeluaran air kencing berkurang.

Reaksi alergi yang sangat serius terhadap ubat ini tidak dijangka, tetapi dapatkan bantuan perubatan serta‑merta jika ia berlaku. Gejala reaksi alergi serius mungkin termasuk: ruam, kegatalan/kembung (terutama pada muka/bahasa/tenggorokan), pening teruk, kesukaran bernafas.

Tidak semua orang mengalami kesan sampingan ini. Mungkin terdapat kesan sampingan lain yang tidak disenaraikan di atas. Jika anda mempunyai kebimbangan mengenai kesan sampingan, sila berunding dengan doktor atau ahli farmasi anda.

Interaksi

Apakah ubat-ubatan yang mungkin berinteraksi dengan Choriogonadotropin Alfa?

Produk yang mungkin berinteraksi dengan ubat ini ialah: gonadorelin.

Ubat ini mungkin mempengaruhi keputusan beberapa ujian makmal (paras gonadotropin). Pastikan anda memberitahu doktor atau kakitangan makmal bahawa anda sedang mengambil ubat ini.

Choriogonadotropin Alfa mungkin berinteraksi dengan ubat lain yang anda sedang ambil, yang boleh mengubah cara ubat anda berfungsi atau meningkatkan risiko kesan sampingan serius. Untuk mengelakkan interaksi ubat, anda harus menyimpan senarai semua ubat yang anda gunakan (termasuk ubat preskripsi, ubat tanpa preskripsi dan produk herba) dan kongsikannya dengan doktor serta ahli farmasi anda. Untuk keselamatan anda, jangan memulakan, menghentikan, atau mengubah dos mana‑mana ubat tanpa kelulusan doktor.

Adakah makanan atau alkohol berinteraksi dengan Choriogonadotropin Alfa?

Choriogonadotropin Alfa mungkin berinteraksi dengan makanan atau alkohol dengan mengubah cara ubat berfungsi atau meningkatkan risiko kesan sampingan serius. Sila berbincang dengan doktor atau ahli farmasi anda mengenai kemungkinan interaksi makanan atau alkohol sebelum menggunakan ubat ini.

Apakah keadaan kesihatan yang mungkin berinteraksi dengan Choriogonadotropin Alfa?

Choriogonadotropin Alfa mungkin berinteraksi dengan keadaan kesihatan anda. Interaksi ini boleh memburukkan keadaan kesihatan anda atau mengubah cara ubat berfungsi. Adalah penting untuk sentiasa memberitahu doktor dan ahli farmasi anda tentang semua keadaan kesihatan yang anda miliki.

Dos

Maklumat yang diberikan bukan pengganti nasihat perubatan. Anda harus SENTIASA berunding dengan doktor atau ahli farmasi anda sebelum menggunakan Choriogonadotropin Alfa.

Apakah dos Choriogonadotropin Alfa untuk orang dewasa?

Dos biasa Dewasa untuk Induksi Ovulasi

Human Chorionic Gonadotropin (HCG): 5000 hingga 10,000 unit IM sekali 1 hari selepas dos terakhir menotropin.

Gonadotropin Koriionik Rekombinan (r-HCG): 250 mcg secara subkutan sekali 1 hari selepas dos terakhir agen perangsang folikel

Catatan:

-Beberapa pakar mencadangkan dos HCG sebanyak 10,000 unit.

-Pesakit harus dipra-rawat dengan menotropin manusia secara sesuai.

-r-HCG tidak boleh diberikan sehingga perkembangan folikel yang mencukupi ditunjukkan dengan serum estradiol dan ultrabunyi vagin; rawatan harus ditahan pada pesakit dengan respons ovari berlebihan (contohnya, pembesaran ovari yang ketara, pengeluaran estradiol yang berlebihan).

Kegunaan:

-Induksi ovulasi (OI) dan kehamilan pada wanita tidak subur yang anovulasi dengan punca sekunder dan bukan disebabkan kegagalan ovari primer.

-Induksi kematangan folikel akhir dan luteinisasi awal pada wanita tidak subur yang telah menjalani desensitisasi hipofisis dan telah dipraperlakukan dengan hormon perangsang folikel sebagai sebahagian daripada program teknologi reproduktif bantuan (ART) (contoh: fertilisasi in vitro, pemindahan embrio).

Dos biasa Dewasa untuk Hipogonadisme – Lelaki

HCG:

500 hingga 1000 unit IM 3 kali seminggu selama 3 minggu, kemudian 500 hingga 1000 unit IM 2 kali seminggu selama 3 minggu ATAU

4000 unit IM 3 kali seminggu selama 6 hingga 9 bulan, kemudian 2000 unit IM 3 kali seminggu selama 3 bulan

Kegunaan:

-Kes terpilih hipogonadotropik hipogonadisme pada lelaki

-Hipogonadisme sekunder akibat hipofisis yang tidak mencukupi pada lelaki.

Pelarasan Dos Renal

Gunakan dengan berhati-hati.

Pelarasan Dos

r-HCG:

-Pesakit dengan halangan tiub: Pesakit harus mendaftar dalam program fertilisasi in vitro sebelum memulakan rawatan.

Tanda/gejala pubertas pramatang: Rawatan harus dihentikan.

Apakah dos Choriogonadotropin Alfa untuk kanak-kanak?

Dos Pediatrik Biasa untuk Kriptorkidisme Pra-pubertas

HCG:

4 tahun ke atas:

4000 unit IM 3 kali seminggu selama 3 minggu ATAU

5000 unit IM setiap dua hari untuk 4 suntikan ATAU

500 hingga 1000 unit IM untuk 15 suntikan dalam tempoh 6 minggu ATAU

500 unit IM 3 kali seminggu selama 4‑6 minggu; jika tidak berjaya, pesakit harus diberikan siri tambahan menggunakan 1000 unit bermula 1 bulan kemudian.

Catatan:

-Rawatan dipercayai menimbulkan respons penurunan testis sementara pada pesakit yang akan mengalami penurunan testis semasa pubertas, tetapi mungkin menghasilkan respons kekal pada sesetengah pesakit.

-Rawatan biasanya berlaku antara umur 4 hingga 9 tahun.

Penggunaan: Kriptorkidisme pra-pubertas yang bukan disebabkan oleh halangan anatomi

Langkah berjaga‑jaga

Keselamatan dan keberkesanan HCG belum ditetapkan pada pesakit di bawah 4 tahun.

Keselamatan dan keberkesanan r-HCG gonadotropin belum ditetapkan pada kanak-kanak.

Bagaimanakah Choriogonadotropin Alfa didapati?

Choriogonadotropin Alfa tersedia dalam bentuk dos dan kekuatan berikut:

• Serbuk intramuskular untuk suntikan,
• Serbuk suntikan untuk disuntik,
• Serbuk subkutan untuk suntikan,
• Larutan subkutan.

Apa yang perlu saya lakukan sekiranya kecemasan atau dos berlebihan?

Sekiranya berlaku kecemasan atau overdosis, hubungi perkhidmatan kecemasan tempatan atau pergi ke bahagian kecemasan terdekat.

Apa yang perlu saya lakukan jika terlepas dos?

Jika anda terlepas satu dos Choriogonadotropin Alfa, ambilnya secepat mungkin. Walau bagaimanapun, jika sudah hampir tiba masa dos seterusnya, lepas dos yang terlepas dan ambil dos biasa mengikut jadual. Jangan ambil dos berganda.

 

Kira indeks jisim badan (BMI)

Sumber rujukan

Chorionic Gonadotropin (Hcg) Dosage. https://www.drugs.com/dosage/chorionic-gonadotropin-hcg.html. Accessed August 22, 2018.

Choriogonadotropin Alfa,Humrec Syringe. https://www.webmd.com/drugs/2/drug-20305-503/choriogonadotropin-alfa-human-recombinant-subcutaneous/choriogonadotropin-alfa-injection-prefilled-syringe-pen/details. Accessed August 22, 2018.