Prosedur Pembedahan Caesar: Apa yang Perlu Anda Tahu?

Apakah pembedahan Caesarean Section?

Pembedahan seksio sesar (C-section) ialah prosedur pembedahan di mana doktor membuat sayatan pada abdomen dan rahim untuk melahirkan bayi anda. Secara amnya, pembedahan ini dilakukan jika terdapat komplikasi atau kesukaran dengan kelahiran normal (kelahiran vagina). Selain itu, ia boleh dijadualkan jika anda pernah menjalani seksio sesar sebelum ini. Jika ini kelahiran pertama anda, doktor anda akan mempertimbangkan seksio sesar hanya apabila anda berada dalam proses bersalin.

Mengapa Pembedahan Caesarean Dilakukan?

Kadang‑kadang, pembedahan sesar adalah kaedah yang paling selamat. Doktor anda mungkin mencadangkan pembedahan dalam kes berikut:

• Bayi anda berada dalam kedudukan breech (bahagian punggung berada di bawah).
• Bayi anda tidak berkembang dengan baik atau lemah.
• Placenta previa menutupi serviks.
• Anda pernah menjalani pembedahan Caesarean sebelum ini.
• Anda menjangka kelahiran kembar atau berbilang.
• Anda mempunyai komplikasi yang menjadikan pembedahan Caesarean lebih sesuai untuk anda.
• Anda mempunyai keadaan perubatan seperti tekanan darah tinggi atau diabetes yang meningkatkan risiko komplikasi semasa bersalin.

Apakah Risiko Pembedahan Caesar?

Pembedahan seksyen pembedahan (C-section) kini kerap dilakukan dan secara amnya selamat untuk ibu dan bayi. Walau bagaimanapun, seperti mana-mana pembedahan, ia membawa beberapa risiko. Selain itu, tempoh pemulihan lebih lama berbanding kelahiran secara faraj. Risiko ketara ialah kelemahan dinding rahim akibat sayatan, yang boleh menyukarkan kelahiran faraj pada kehamilan berikutnya, walaupun mengujakan bahawa separuh wanita masih dapat melahirkan secara faraj dengan selamat dalam kehamilan susulan.

Walaupun komplikasi biasanya berkurang akibat amalan klinikal terkini, masih terdapat risiko potensial, termasuk:

• Jangkitan pada tapak pembedahan.
• Jangkitan endometrium, menyebabkan demam, sakit abdomen, keputihan faraj yang tidak normal, atau pendarahan berat.
• Gumpalan darah (trombus) di kaki boleh berbahaya jika gumpalan terlepas dan bergerak ke paru‑paru.
• Pendarahan berat.
• Kecederaan pada pundi kencing atau ureter (tiub yang menyambungkan buah pinggang dan pundi kencing), memerlukan pembedahan lanjutan.

Namun, perubahan terkini dalam amalan klinikal telah mengurangkan kadar jangkitan. Doktor memberikan antibiotik sebelum pembedahan untuk mengurangkan risiko jangkitan.

Risiko kepada Bayi Anda

Masalah biasa pada bayi yang dilahirkan melalui pembedahan Caesarean termasuk kesukaran pernafasan, terutamanya pada pra‑prematur. Bagi bayi yang dilahirkan selepas minggu ke‑39 melalui Caesarean, risiko masalah pernafasan berkurang secara signifikan kepada tahap yang serupa dengan kelahiran secara normal.

Seksyen pembedahan tidak meningkatkan atau mengurangkan risiko komplikasi teruk pada bayi, seperti kerosakan saraf di leher atau lengan, pendarahan intrakranial, cerebral palsy, atau kematian. Kadang‑kadang, kulit bayi mungkin terpotong semasa rahim dibuka. Kejadian ini berlaku pada 2 daripada 100 seksyen pembedahan tetapi biasanya sembuh tanpa kecederaan.

Selain itu, bayi yang dilahirkan melalui pembedahan sesar juga diketahui berisiko mempunyai sistem imun yang lebih lemah. Ini kerana bayi yang dilahirkan secara normal melalui faraj terdedah kepada pelbagai mikroorganisma daripada persekitaran najis dan faraj ibu semasa melalui saluran kelahiran. Mikroorganisma ini membantu mereka membina sistem imun dan mikrobioma.

Adalah penting untuk memahami risiko dan komplikasi ini sebelum menjalani pembedahan. Jika anda mempunyai sebarang pertanyaan, dapatkan nasihat doktor atau pakar bedah anda untuk maklumat lanjut.

Bagaimana Saya Menyiapkan Diri untuk Pembedahan Caesarean?

Seksyen pembedahan biasanya dirancang. Anda perlu berjumpa dengan pakar anestesi untuk menilai kesihatan anda berkaitan pembedahan. Doktor anda mungkin akan memeriksa kumpulan darah anda sekiranya memerlukan transfusi semasa pembedahan. Jika anda melahirkan sebelum usia kehamilan 39 minggu, doktor akan melakukan ujian pada paru-paru bayi menggunakan amniosentesis untuk menilai kematangan mereka.

Selain itu, sedar bahawa walaupun anda memilih kelahiran secara faraj, anda harus membincangkan prosedur ini dengan doktor kerana dalam situasi kecemasan, doktor mungkin menukar kaedah kelahiran dari faraj kepada pembedahan sesar.

Apa yang Berlaku Semasa Pembedahan Caesar?

Pembedahan biasanya mengambil masa 40 hingga 50 minit. Abdomen anda akan dipantau untuk merekod kelahiran bayi anda. Doktor membuat sayatan mendatar di bawah abdomen, di atas tulang kemaluan. Kemudian, mereka memasukkan instrumen pembedahan melalui sayatan itu untuk membuat sayatan lain pada rahim anda. Selepas itu, doktor melahirkan bayi.

Selepas melahirkan bayi, doktor menyuntik hormon oksitosin ke dalam badan anda. Ia dapat membantu rahim berkontraksi, mengurangkan pendarahan. Plasenta dan tali pusat kemudian dipotong. Doktor menjahit dinding faraj dan abdomen. Jahitan boleh diserap atau tidak dapat diserap.

Jika anda mempunyai sebarang pertanyaan atau kebimbangan, rujuk doktor atau pakar bedah untuk maklumat lanjut.

Apa yang Berlaku Selepas Pembedahan Caesar?

Selepas pembedahan, anda akan dibawa ke bilik pemulihan untuk bangun secara beransur‑ansur daripada anestesia. Doktor anda akan memantau anda dengan teliti pada peringkat ini. Mereka mungkin menjalankan beberapa ujian untuk menilai status kesihatan anda, seperti:

• Pengukuran tekanan darah;
• Pengukuran kadar pernafasan;
• Tahap oksigen dalam darah.

Anda mungkin diberikan ubat penahan sakit seperti parasetamol atau NSAID, dan kadang‑kadang analgesik yang lebih kuat seperti morfin.

Jika anda mempunyai sebarang pertanyaan, berunding dengan doktor untuk memahami rawatan terbaik.

Kira indeks jisim badan (BMI)

Sumber rujukan

1. Caesarean section. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/cesareansection.html. Accessed July 16, 2016.

2. Cesarean section. http://www.nhs.uk/Conditions/Caesarean-section/Pages/How-is-it-performed.aspx. Accessed July 16, 2016.

3. National Centre for Health Research. C-Section Birth Associated with Numerous Health Conditions. https://www.center4research.org/c-section-birth-health-risks/. Accessed on 6th May, 2024.