Bolehkah Saya Masih Menular HIV melalui Seks Tanpa Ejakulasi?
Kredit penulis dan penyemak merujuk kepada penerbitan asal. Edisi KawanSihat belum disemak oleh penyemak klinikal sendiri. Cara kandungan disediakan.
Pengetahuan umum tentang HIV ialah ia merupakan jangkitan yang disebarkan melalui cecair badan. Hubungan dengan cecair badan boleh berlaku dalam pelbagai cara dan situasi, tetapi beberapa kaedah yang paling dibincangkan dalam masyarakat kita ialah hubungan seksual tanpa perlindungan dan perkongsian jarum di kalangan pengguna dadah suntikan.
Jadi, memandangkan peranan cecair badan, salah satu persoalan yang paling kerap ditanya ialah sama ada hubungan seks tanpa perlindungan tanpa ejakulasi masih menimbulkan risiko jangkitan HIV. Jawapan ringkasnya ialah ya, tidak adanya ejakulasi semen tidak menghapuskan kemungkinan jangkitan HIV.
Penjelasan Situasi
Untuk tujuan penjelasan, berikut adalah dua situasi hubungan seksual vaginal heteroseksual tanpa perlindungan:
Situasi pertama: lelaki HIV-positif dengan wanita HIV-negatif
Dalam situasi ini, walaupun langkah berhati-hati yang boleh diambil pasangan untuk mengelakkan ejakulasi di dalam faraj, sebelum ejakulasi, zakar lelaki masih mengeluarkan cecair yang tidak dapat dikawal. Cecair itu dikenali sebagai cecair pra-ejakulasi dan fungsinya ialah menetralkan sisa asid kencing dalam uretra untuk melindungi laluan sperma yang akan datang. Cecair ini masih boleh membawa virus HIV dan menimbulkan risiko penularan.
Situasi Kedua: Wanita HIV-positif dengan lelaki HIV-negatif
Secara amnya, risiko penularan HIV dari wanita ke lelaki lebih rendah berbanding penularan HIV dari lelaki ke wanita. Risiko penularan HIV daripada lelaki HIV‑positif ke wanita HIV‑negatif didapati antara 7 hingga 8 kes per 10 000 hubungan seks faraj tidak dilindungi. Angka ini berkurang separuh apabila arah penularan berbalik, iaitu risiko penularan HIV daripada wanita HIV‑positif ke lelaki HIV‑negatif ialah 4 kes per 10 000 hubungan seks tidak dilindungi.
Perbezaan ini boleh dikaitkan dengan perbezaan antara permukaan sentuhan lelaki dan perempuan dalam hubungan seksual faraj. Pada lelaki, permukaan yang bersentuhan ialah kulit yang mengelilingi zakar. Kulit adalah organ yang terdiri daripada lapisan sel mati dan oleh itu memberikan perlindungan daripada persekitaran luar, meninggalkan hanya bukaan uretra sebagai laluan berpotensi untuk menerima jangkitan (terutamanya pada zakar yang disunat).
Berbeza dengan lelaki, permukaan sentuhan pada wanita ialah lapisan dinding faraj yang terdiri daripada membran mukosa. Tidak seperti kulit, membran mukosa lembap akibat sekresi kelenjar dan mempunyai lapisan permukaan yang nipis, menjadikannya lebih mudah terdedah kepada virus HIV.
Walau bagaimanapun, wanita yang HIV‑positif boleh menularkan virus kepada lelaki melalui rembesan cecair faraj yang boleh masuk ke zakar lelaki melalui sebarang luka, pecah kulit atau bahkan ulser pada atau di sekitar permukaan zakar.
Namun, risiko hubungan seksual vaginal heteroseksual lebih rendah daripada hubungan seksual anal heteroseksual dan jauh lebih rendah berbanding jenis hubungan seksual paling berisiko, iaitu hubungan seksual anal homoseksual.
Hari Kondom Sedunia
Seterusnya, penggunaan kondom sangat disarankan untuk mengurangkan risiko penularan jangkitan seksual seperti HIV. Kondom berfungsi sebagai penghalang mekanikal yang memisahkan dua permukaan yang sebaliknya akan bersentuhan semasa hubungan seksual. Di Malaysia, walaupun terdapat larangan agama dan pelaksanaan undang‑undang, hubungan seksual masih menjadi masalah sukar yang terbukti daripada peningkatan kes pembuangan bayi, kelahiran anak di luar perkahwinan dan jangkitan seksual. Semua ini menunjukkan bahawa walaupun usaha terbaik kita, hubungan seksual masih berlaku di sekeliling kita dan apabila kita menyedarinya, sudah terlambat, kerosakan telah berlaku.
Selaras dengan Hari Kondom Sedunia semalam, hubungan seks selamat dianggap penting untuk memastikan bahawa walaupun hubungan seksual berlaku walaupun usaha terbaik kita untuk mengurangkannya, ia berlaku secara terlindung yang secara signifikan mengurangkan risiko kehamilan dan jangkitan. Rakyat Malaysia mesti ingat bahawa promosi kempen ini tidak bertujuan untuk menggalakkan hubungan seksual tetapi sebagai langkah pelengkap kepada langkah sedia ada dengan melindungi individu yang, walaupun dengan niat dan usaha terbaik badan agama serta undang‑undang, masih mencari cara untuk melakukannya dan terlibat dalam hubungan seks.
Hello Health Group tidak memberikan nasihat perubatan, diagnosis atau rawatan.