Berlthyrox

Kegunaan

Apakah kegunaan Berlthyrox® (levothyroxine)?

Levothyroxine ialah hormon tiroid. Ia berfungsi dengan menggantikan hormon tiroid apabila badan anda tidak menghasilkan cukup secara semulajadi.

Berlthyrox® biasanya digunakan untuk merawat tahap hormon tiroid yang rendah dan beberapa jenis goiter. Ia juga digunakan bersama pembedahan dan ubat-ubatan lain untuk menguruskan beberapa jenis kanser tiroid.

Ia boleh digunakan untuk keadaan lain mengikut penentuan doktor anda.

Bagaimana saya harus mengambil Berlthyrox® (levothyroxine)?

• Ambil levothyroxine melalui mulut dengan perut kosong sekurang‑kurangnya setengah hingga satu jam sebelum sarapan.
• Jangan ambil antasid atau produk yang mengandungi zat besi atau kalsium dalam tempoh 4 jam selepas mengambil levothyroxine.
• Jika pesakit kanak-kanak atau tidak dapat menelan tablet secara keseluruhan, anda boleh menghancurkan dos yang betul bagi ubat tersebut. Tambahkan ubat yang dihancurkan ke dalam 1 hingga 2 sudu teh (5 hingga 10 ml) air. Kacau rata. Gunakan sudu atau pipet untuk memberi ubat secepat mungkin. Jangan simpan campuran untuk kegunaan kemudian. Jangan campurkan tablet hancur dalam susu formula bayi berasaskan kacang soya. Tanyakan kepada ahli farmasi anda jika ada sebarang pertanyaan.
• Levothyroxine berkesan paling baik jika diambil pada masa yang sama setiap hari.
• Teruskan mengambil levothyroxine walaupun anda berasa sihat. Jangan terlepas sebarang dos.
• Mungkin mengambil beberapa minggu sebelum anda melihat peningkatan pada simptom anda. Jangan berhenti atau mengubah dos levothyroxine tanpa berunding terlebih dahulu dengan doktor anda.

Bagaimana saya menyimpan Berlthyrox® (levothyroxine)?

Berlthyrox® paling baik disimpan pada suhu bilik, jauh daripada cahaya langsung dan kelembapan. Untuk mengelakkan kerosakan ubat, anda tidak seharusnya menyimpan Berlthyrox® di dalam bilik mandi atau pembeku. Mungkin terdapat jenama Berlthyrox® yang berbeza dengan keperluan penyimpanan yang berbeza. Adalah penting untuk sentiasa memeriksa bungkusan produk bagi arahan penyimpanan, atau bertanya kepada ahli farmasi anda. Untuk keselamatan, semua ubat harus disimpan jauh daripada kanak-kanak dan haiwan peliharaan.

Anda tidak sepatutnya membuang Berlthyrox® ke dalam tandas atau menuangkannya ke dalam longkang melainkan diarahkan untuk berbuat demikian. Penting untuk melupuskan produk ini dengan betul apabila ia telah luput tarikh luput atau tidak lagi diperlukan. Rujuk farmasis anda untuk maklumat lanjut tentang cara melupuskan produk dengan selamat.

Langkah berjaga-jaga dan amaran

Apakah yang perlu saya ketahui sebelum menggunakan Berlthyrox® (levothyroxine)?

Levothyroxine tidak boleh digunakan untuk merawat obesiti atau masalah berat badan. Kesan sampingan berbahaya atau kematian boleh berlaku akibat penyalahgunaan levothyroxine, terutamanya jika anda mengambil ubat penurunan berat badan atau penahan selera lain.

Oleh kerana hormon tiroid wujud secara semulajadi dalam badan, hampir semua orang boleh mengambil levothyroxine. Walau bagaimanapun, anda mungkin tidak dapat mengambil ubat ini jika mempunyai keadaan perubatan tertentu.

Adakah selamat semasa kehamilan atau penyusuan?

Kehamilan

Levothyroxine tidak dijangka membahayakan janin. Jika anda hamil semasa mengambil ubat ini, jangan berhenti mengambilnya tanpa nasihat doktor. Tahap hormon tiroid yang rendah semasa kehamilan boleh membahayakan ibu dan bayi. Dos anda mungkin berbeza semasa kehamilan.

Menyusui

Levothyroxine boleh masuk ke dalam susu ibu, tetapi tidak dijangka berbahaya kepada bayi yang menyusu. Jangan gunakan ubat ini tanpa memberitahu doktor jika anda sedang menyusukan bayi. Dos anda mungkin berbeza semasa menyusu.

Kesan sampingan

Apakah kesan sampingan yang boleh berlaku daripada Berlthyrox® (levothyroxine)?

Dapatkan rawatan perubatan segera jika mana-mana kesan sampingan teruk ini berlaku:

• Reaksi alahan teruk (ruam; biduran; gatal; kesukaran bernafas; rasa sesak di dada; bengkak mulut, muka, bibir, atau lidah; suara serak yang tidak normal)
• Perubahan selera makan
• Perubahan kitaran haid
• Sakit dada
• Cirit-birit
• Berpeluh secara berlebihan
• Degupan jantung cepat atau tidak teratur
• Demam
• Intoleransi haba
• Sakit sendi
• Kram kaki.
• Perubahan mental atau mood (contoh: kebimbangan, kegelisahan, kegugupan)
• Kelemahan otot
• Sawan
• Sakit kepala atau keletihan teruk atau berterusan
• Sesak nafas
• Kram perut
• Tremor
• Kesukaran tidur
• Peningkatan atau penurunan berat badan yang tidak biasa
• Muntah
• Mengi

Tidak semua orang mengalami kesan sampingan ini. Mungkin terdapat kesan sampingan lain yang tidak disenaraikan di atas. Jika anda mempunyai kebimbangan mengenai kesan sampingan, sila berunding dengan doktor atau ahli farmasi anda.

Interaksi

Ubat apa yang mungkin berinteraksi dengan Berlthyrox® (levothyroxine)?

Levothyroxine mungkin berinteraksi dengan ubat‑ubatan lain yang anda sedang ambil, yang boleh mengubah cara ubat berfungsi atau meningkatkan risiko kesan sampingan serius. Untuk mengelakkan interaksi ubat, simpan senarai semua ubat yang anda gunakan (termasuk ubat preskripsi, ubat tanpa preskripsi, dan produk herba) dan kongsikannya dengan doktor serta ahli farmasi anda. Untuk keselamatan anda, jangan memulakan, menghentikan, atau mengubah dos mana‑mana ubat tanpa kelulusan doktor.

Adakah makanan atau alkohol berinteraksi dengan Berlthyrox® (levothyroxine)?

Berlthyrox® mungkin berinteraksi dengan makanan atau alkohol dengan mengubah cara ubat berfungsi atau meningkatkan risiko kesan sampingan serius. Sila berbincang dengan doktor atau ahli farmasi anda mengenai sebarang kemungkinan interaksi makanan atau alkohol sebelum menggunakan ubat ini.

Keadaan kesihatan apa yang mungkin berinteraksi dengan Berlthyrox® (levothyroxine)?

Berlthyrox® mungkin berinteraksi dengan keadaan kesihatan anda. Interaksi ini boleh memburukkan keadaan kesihatan atau mengubah cara ubat berfungsi. Adalah penting untuk sentiasa memberitahu doktor dan ahli farmasi tentang semua keadaan kesihatan yang anda miliki pada masa ini.

Untuk memastikan levothyroxine selamat untuk anda, beritahu doktor anda jika anda mempunyai:

• Gangguan tiroid (tirotoksikosis)
• Penyakit jantung, penyakit arteri koronari, atau sejarah pembekuan darah
• Diabetes
• Anemia (kekurangan sel darah merah)
• Osteoporosis, atau kepadatan mineral tulang rendah
• Masalah pada kelenjar pituitari
• Alahan makanan atau ubat
• Gangguan kelenjar adrenal yang tidak dirawat atau tidak terkawal
• Serangan jantung, atau sebarang gejala serangan jantung (sakit dada atau rasa berat, kesakitan menjalar ke rahang atau bahu, loya, berpeluh, rasa tidak sihat secara umum).

Dos

Maklumat yang diberikan bukan pengganti nasihat perubatan. Anda harus SENTIASA berunding dengan doktor atau ahli farmasi sebelum menggunakan Berlthyrox® (levothyroxine).

Apakah dos Berlthyrox® (levothyroxine) untuk orang dewasa?

Dos biasa bagi orang dewasa untuk hipotiroidisme

• Hipotiroidisme pada orang dewasa dan kanak-kanak yang telah selesai pertumbuhan serta pubertas, 1.7 mcg/kg/hari (contohnya, 100 hingga 125 mcg/hari untuk orang dewasa 70 kg) secara oral. Pesakit yang lebih tua mungkin memerlukan kurang daripada 1 mcg/kg/hari. Dos lebih daripada 200 mcg/hari secara oral jarang diperlukan.
• Bagi kebanyakan pesakit berumur lebih 50 tahun atau bagi pesakit di bawah 50 tahun dengan penyakit jantung asas, dos permulaan ialah 25 hingga 50 mcg/hari, dengan peningkatan dos secara beransur-ansur setiap 6 hingga 8 minggu, mengikut keperluan.
• Pesakit dengan hipotiroidisme teruk, dos permulaan ialah 12.5 hingga 50 µg secara oral sekali sehari; dos boleh ditingkatkan dalam selang 12.5 hingga 25 µg/hari setiap 2 hingga 4 minggu.
• Pesakit dengan hipotiroidisme sekunder (pituitari) atau tersier (hipotalamus), dos oral harus dititrasi sehingga pesakit mencapai euthyroid klinikal dan paras serum free‑T4 dipulihkan ke separuh atas julat normal.

Dos Dewasa Biasa untuk Penekanan TSH

Dos ubat ini untuk penekanan TSH harus dipersonalisasikan berdasarkan penyakit khusus dan pesakit yang dirawat.

Dos biasa bagi orang dewasa untuk koma miksedema

IV:

• Dos pemuatan awal: 300 hingga 500 mcg secara intravena.
• Dos penyelenggaraan: 50 dan 100 mcg IV, sehingga pesakit dapat menoleransi terapi oral.

Dos biasa warga tua untuk hipotiroidisme

Dos awal: 12.5 hingga 25 mcg secara oral setiap hari, dengan peningkatan dos secara beransur pada selang 4 hingga 6 minggu.

Dos biasanya disesuaikan dalam selang 12.5 hingga 25 mcg sehingga pesakit dengan hipotiroidisme primer mencapai euthyroid klinikal dan serum TSH kembali normal.

Apakah dos Berlthyrox® (levothyroxine) untuk kanak-kanak?

Dos biasa kanak-kanak untuk hipotiroidisme

Hipotiroidisme kongenital atau diperoleh:

• Neonatal: 10 hingga 15 mcg/kg/hari; jika pesakit berisiko mengembangkan kegagalan jantung, mulakan dengan dos yang lebih rendah. Dalam kes hipotiroidisme teruk, dos permulaan yang lebih tinggi sebanyak 12 hingga 17 mcg/kg/hari boleh dipertimbangkan.
• Umur 0 hingga 3 bulan: 10 hingga 15 mcg/kg secara oral sekali sehari; jika bayi berisiko menghidap kegagalan jantung gunakan dos permulaan yang lebih rendah kira-kira 25 mcg sehari; jika serum T4 awal sangat rendah (kurang daripada 5 mcg/dl) mulakan rawatan dengan dos lebih tinggi kira-kira 50 mcg sehari.
• Umur 3 hingga 6 bulan: 8 hingga 10 mcg/kg/hari.
• Umur 6 hingga 12 bulan: 6 hingga 8 mcg/kg/hari.
• Umur 1 hingga 5 tahun: 5 hingga 6 mcg/kg/hari.
• Umur 6 hingga 12 tahun: 4 hingga 5 mcg/kg/hari.
• Umur 12 tahun ke atas: 2 hingga 3 mcg/kg/hari.
• Pesakit yang pertumbuhan dan pubertasnya telah selesai: 1.7 mcg/kg/hari.

Untuk hipotiroidisme kronik atau teruk:

25 mcg secara oral sekali sehari dan tingkatkan dos mengikut keperluan dalam kenaikan 25 mcg setiap 2‑4 minggu sehingga kesan yang dikehendaki dicapai.

Bagaimana Berlthyrox® (levothyroxine) didapati?

Berlthyrox® tersedia dalam bentuk dos dan kepekatan berikut:

• Tablet; Oral; Levothyroxine Sodium 100 mcg

Apa yang perlu saya lakukan sekiranya kecemasan atau dos berlebihan?

Sekiranya berlaku kecemasan atau overdosis, hubungi perkhidmatan kecemasan tempatan atau pergi ke bahagian kecemasan terdekat.

Apa yang perlu saya lakukan jika terlepas dos?

Jika anda terlepas satu dos Berlthyrox®, ambilnya secepat mungkin. Walau bagaimanapun, jika sudah hampir tiba masa dos seterusnya, lepas dos yang terlepas dan ambil dos biasa mengikut jadual. Jangan ambil dos berganda.

Kira indeks jisim badan (BMI)

Sumber rujukan

MEDICATION: BERLTHYROX® (LEVOTHYROXINE). http://www.medicatione.com/?c=drug&s=Berlthyrox. Accessed November 1, 2016

Berlthyrox®. https://www.drugs.com/international/Berlthyrox.html. Accessed November 1, 2016

Levothyroxine. https://www.drugs.com/levothyroxine.html. Accessed November 1, 2016

Levothyroxine. https://www.drugs.com/cdi/levothyroxine.html. Accessed November 1, 2016