Amaurosis Fugax

Takrif

Apakah amaurosis fugax?

Amaurosis fugax ialah kehilangan penglihatan sementara pada satu atau kedua-dua mata akibat kekurangan aliran darah ke retina. Amaurosis fugax biasanya merupakan simptom, bukan keadaan kesihatan. Ia mencerminkan keadaan lain yang menjejaskan saraf atau aliran darah ke mata.

Berapa kerap amaurosis fugax?

Amaurosis fugax boleh menjejaskan pesakit pada mana-mana usia. Ia boleh diuruskan dengan mengurangkan faktor risiko anda. Sila berbincang dengan doktor anda untuk maklumat lanjut.

Gejala

Apakah gejala amaurosis fugax?

Gejala termasuk kehilangan penglihatan secara tiba‑tiba pada satu atau kedua‑dua mata. Bergantung pada punca, tempoh kehilangan penglihatan boleh berbeza-beza. Selepas itu, penglihatan kembali normal. Sesetengah orang menggambarkan kehilangan penglihatan sebagai bayang‑bayang kelabu atau hitam yang menuruni mata.

 

Etiologi	Tempoh
Migrain dengan aura	10 hingga 20 minit
Migrain retina	10 hingga 20 minit
Insufisiensi vertebrobasilar	Saat
Emboli retina	3 hingga 5 minit
Papilledema	Saat
Sawan	(Iktal) 3 hingga 5 minit; (postiktal) 10 hingga 20 minit

 

Mungkin terdapat simptom yang tidak disenaraikan di atas. Jika anda mempunyai kebimbangan mengenai sesuatu simptom, sila berunding dengan doktor anda.

Bilakah saya harus berjumpa doktor saya?

Anda harus menghubungi bantuan perubatan dengan segera:

• Jika anda mengalami sakit kepala yang luar biasa teruk.
• Jika anda mengalami episod kehilangan penglihatan lagi, hubungi segera.
• Jika anda mempunyai tanda atau simptom serangan iskemik transien (TIA). Berikut adalah beberapa simptom TIA yang lebih kerap berlaku:
  • Kelemahan atau kebas pada satu sisi muka atau badan (muka, lengan, kaki)
  • Perubahan penglihatan
  • Kekeliruan
  • Pening
  • Kebutaan
  • Penglihatan berganda
  • Pertuturan tidak jelas, ketidakupayaan bercakap, atau kesukaran menelan
  • Kehilangan koordinasi atau keseimbangan

Punca

Apakah penyebab amaurosis fugax?

Amaurosis fugax boleh berlaku akibat pelbagai punca. Kebanyakan masa, punca ialah penyumbatan pada urat yang menghalang aliran darah ke retina. Penyumbatan ini terbentuk daripada plak yang bergerak dari arteri yang lebih besar, seperti arteri karotid di leher atau arteri di jantung, ke arteri di mata.

Amaurosis fugax juga boleh berlaku disebabkan oleh gangguan lain seperti:

• Masalah mata lain, seperti keradangan saraf optik (neuritis optik)
• Penyakit salur darah yang dipanggil poliarteritis nodosa
• Sakit kepala migrain
• Tumor otak
• Kecederaan kepala
• Sklerosis berganda (MS), keradangan saraf akibat sel imun badan menyerang sistem saraf
• Systemic lupus erythematosus, penyakit autoimun di mana sel imun badan menyerang tisu sihat di seluruh badan

Faktor risiko

Apakah yang meningkatkan risiko saya untuk amaurosis fugax?

Kerana pembentukan plak biasanya menjadi punca utama amaurosis fugax, semakin tinggi tahap kolesterol dan lemak anda, semakin tinggi risiko yang anda hadapi. Faktor risiko termasuk:

• Penyakit jantung, terutamanya degupan tidak teratur
• Penyalahgunaan alkohol
• Penggunaan kokain
• Diabetes
• Sejarah keluarga strok
• Tekanan darah tinggi
• Kolesterol tinggi
• Umur yang semakin meningkat
• Merokok (orang yang merokok satu bungkus sehari menggandakan risiko strok mereka)

Diagnosis dan rawatan

Maklumat yang diberikan bukan pengganti nasihat perubatan. SENTIASA berunding dengan doktor anda untuk maklumat lanjut.

 

Bagaimana amaurosis fugax didiagnosis?

Penyedia penjagaan kesihatan akan melakukan pemeriksaan lengkap mata dan sistem saraf. Dalam beberapa kes, pemeriksaan mata akan menunjukkan bintik terang di mana bekuan menghalang arteri retina. Ujian yang mungkin dilakukan termasuk:

• Imbasan ultrasound atau magnetic resonance angiography pada arteri karotid untuk memeriksa kehadiran bekuan darah atau plak.
• Ujian darah untuk memeriksa tahap kolesterol dan gula dalam darah.
• Ujian jantung, seperti ECG untuk memeriksa aktiviti elektriknya

Bagaimana amaurosis fugax dirawat?

Rawatan amaurosis fugax bergantung pada puncanya. Apabila amaurosis fugax disebabkan oleh bekuan darah atau plak, keprihatinan adalah untuk mencegah strok dengan tip pengurusan kendiri.

Doktor anda juga mungkin mencadangkan:

• Tiada rawatan. Anda mungkin hanya memerlukan lawatan berkala untuk memeriksa kesihatan jantung dan arteri karotid anda.
• Aspirin, warfarin (Coumadin), atau ubat pengencer darah lain untuk mengurangkan risiko strok.

Jika sebahagian besar arteri karotid tampak tersumbat, pembedahan endarterektomi karotid dilakukan untuk mengeluarkan penyumbatan. Keputusan untuk melakukan pembedahan juga bergantung kepada keadaan kesihatan keseluruhan anda.

Perubahan gaya hidup dan penjagaan di rumah

Apakah perubahan gaya hidup atau ubat rumah yang boleh membantu saya menguruskan amaurosis fugax?

Apabila amaurosis fugax disebabkan oleh bekuan darah atau plak, langkah‑langkah berikut dapat membantu mencegahnya:

• Elakkan makanan berlemak dan ikuti diet sihat rendah lemak. JANGAN minum lebih daripada 1‑2 minuman beralkohol sehari.
• Senaman secara tetap: 30 minit sehari jika anda tidak berlebihan berat; 60 hingga 90 minit sehari jika anda berlebihan berat.
• Berhenti merokok.
• Kebanyakan orang harus menyasarkan tekanan darah di bawah 120 hingga 130/80 mm Hg. Jika anda mempunyai diabetes atau pernah mengalami strok, doktor anda mungkin menasihati anda untuk menyasarkan tekanan darah yang lebih rendah.
• Jika anda mempunyai diabetes, penyakit jantung, atau pengerasan arteri, kolesterol LDL “buruk” anda seharusnya kurang daripada 70 mg/dL.
• Ikuti pelan rawatan doktor anda jika anda mempunyai tekanan darah tinggi, diabetes, kolesterol tinggi, atau penyakit jantung.

Petua pengurusan lain untuk amaurosis fugax termasuk:

• Jika anda menghidap diabetes, sangat penting untuk mengekalkan kawalan yang baik terhadap
• gula darah.
• Jika anda menggunakan tembakau, mulakan program berhenti merokok serta-merta. Tanyakan kepada doktor anda
• GP untuk bantuan
• Jangan memandu jika anda sedang mengalami serangan atau telah mengalami beberapa serangan.
• Kehilangan penglihatan secara tiba‑tiba pada satu mata boleh membahayakan anda dan orang lain.
• Jangan menggunakan tembakau kerana ia menyumbang kepada penyakit vaskular.
• Jangan abaikan mana‑mana tanda atau simptom di atas kerana ia mungkin merupakan
• tanda amaran awal strok besar.

Jika anda mempunyai sebarang pertanyaan, sila berunding dengan doktor anda untuk memahami penyelesaian terbaik bagi anda.

Kira indeks jisim badan (BMI)

Sumber rujukan

Amaurosis fugax (transient monocular blindness). http://www.royalberkshire.nhs.uk/patient-information-leaflets/amaurosis-fugax-ophthalmology.htm. Accessed 19 Mar 2017.

Amaurosis fugax. https://medlineplus.gov/ency/article/000784.htm. Accessed 19 Mar 2017.